严格来讲,药流出血20天不一定是正常的,应该去医院做一个B超检查,然后做一个妇科检查,看一下有没有药流不干净的这种情况。如果B超提示宫腔有残留,要根据残留物的大小来断定需要不需要再次清宫。如果残留物小,可以通过中药,比如像益母生化颗粒,促进子宫的收缩,促进宫腔残留物的排出。如果残留物比较大的话,经过药物治疗以后效果也不好,还是要清宫。建议女性在此期间要注意适当调整自己的饮食结构,避免进食辛辣刺激以及生冷寒凉的食物,同时还应该注意休息,加强保暖。