同房后小腹痛主要考虑以下因素：
1.性交时过于紧张，同房过程中动作比较粗暴；
2.炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，同房时因性兴奋刺激可使盆腔充血，引起腹痛；
3.妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等都可能会引起性生活疼痛；
4.黄体破裂：小腹剧烈疼痛需要及时去医院明确诊断，警惕卵巢黄体破裂。
为了预防和缓解小腹痛，同房期间采用正确的性交姿势，如果是炎症等疾病引起的同房后小腹痛，应该及时到医院进行治疗。
