盆腔积液能不能同房需要结合具体病情来定。盆腔积液是一种影像学表现,分为生理性和病理性。生理性盆腔积液见于:排卵期、月经期,能够自行吸收,是不影响正常性生活的,是可以同房的。病理性积液常由盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠破裂出血、黄体破裂、盆腹腔肿瘤等引起。可通过妇科B超检查发现,结合症状、血常规、CRP等综合判断。如果合并有下腹疼痛、下腹不舒服、同房下腹疼痛或者出现发热等情况,是需要禁止性生活的,并进一步治疗。