我48岁了，月经来了以后一直不干净，是闭经前兆吗

48岁的女性出现这种症状，首先要至医院检查B超，看看子宫是否存在器质性病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜病变。如果没有子宫器质性病变，那么可以查查性激素六项，判断是否处于绝经过渡期。中国的平均绝经年龄是49.5岁，48岁的女性处于绝经过渡期，在绝经过渡期，卵巢的功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡发育受阻而不能排卵，可导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗，引起雌激素突破性出血或撤退性出血。