本人37岁，无生育要求。有1cm左右的内膜息肉（今年年初查出），另有双侧巧囊都是4cm不到一点（已很多年，2010年是单侧2cm左右，这几年一直在3-4左右没有太大变化）。
平时月经周期和量都还算正常，但是从月经第10天开始会有点滴出血，有时候几天就好了，有时候一直到下次月经来，这情况也已10多年。比较纠结息肉和巧囊是现在就要手术还是可以继续随访或可用避孕药控制？如果巧囊要手术的话穿刺+酒精固化比腹腔镜更好吗？
另外如果手术后，想要预防复发和解决排卵期出血两个问题，是上曼月乐环还是吃避孕药更好些呢？（另外还有乳腺增生，右乳有个小钙化灶，还有子宫肌瘤）。谢谢！
子宫内膜息肉就是子宫内膜慢性炎症引起，阴道长期持续少量出血会大大增加生殖道感染的风险，而内膜炎症甚至息肉倒过来会引起过加重点滴出血。
内异症10多年，无症状也无生育要求了，可以考虑用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗，效果不错，还可同时抑制子宫肌瘤的生长，也有利于盆腔炎症（包括子宫内膜炎，输卵管积水等）的治疗和缓解。至于内膜息肉可以行子宫内膜诊刮或宫腔镜下诊刮即可。如果手术，建议腹腔镜手术，穿刺+无水酒精固化仅对穿刺的囊肿有良好的效果，盆腔可能存在的其它内异症病灶依然存在，当然两种情况术后都会用GnRHa治疗，以防或尽可能推迟复发。
