女,28岁,多囊,子宫偏小,一直在吃克龄蒙调理月径。目前吃了两个月达英35,前期检查左侧输卵管不通,右侧通畅。9月1号来月径,9月3号验血雌二醇22.48,促黄体4.16,促卵泡4.52。9月10日、14日、17日卵泡监测情况见附件。
本月未吃促排药,仅吃中药后卵泡监测情况如上。
问题1:该卵泡是不是质量有问题,为什么长得那么慢?还那么扁?是不是该考虑放弃?
问题2:如果不想放弃,因为多囊卵泡自己又不会排,怎么办?会不会形成囊肿影响下个月促排?
问题3:促排的话左右卵巢都会长卵泡吗?
问题比较多,感谢各位医生百忙之中抽空给予帮助。
您好!我是生殖科医生,您的问题我逐一解答。
1卵泡在长,但是长得慢,这个是多囊患者典型的一个卵泡发育缓慢,是正常现象,长得慢不代表质量差,是两个概念,多囊也有可以自发排卵怀孕的。所谓的扁,只是测量经线和平面的问题,不用关注。因此可以继续监测,看看到底能不能正常排卵。2如果到了成熟阶段,不排卵,可能会形成黄素化囊肿,但是会在下个月经周期吸收掉,对下个月促排一般没有太大影响。 3多囊卵巢还是考虑规范化的促排卵试孕,因为自己长太慢了。常规促排卵是使用克罗米芬或者来曲唑,不过建议最好是来曲唑,因为来曲唑不会降低雌激素,抑制内膜生长。促排的话,长在哪边不确定,但是一般有经验的大夫,会考虑过激和多胎的风险,不会让你长太多,会控制促排药物的剂量,一般来说,>三个优势卵泡,当周期会取消让你同房,避免多胎。所以您不用太担心。最后,因为输卵管一侧不好,多少会连累另一侧的功能,所以,如果您在规范促排卵3-6周期不怀孕的话,建议改行试管。手打不易,望采纳。