医生您好，我今年29岁，头胎，无流产史。现在怀孕15周。在怀孕7周半时，才发现怀孕。当时测hcg48336 IU/L，孕酮37.47nmol/L，做B超有胎心，胎芽1cm。遵医嘱吃药打针注射黄体酮。一周之后hcg47638 IU/L，孕酮74.99nmol/L。
因hcg下降，大夫怀疑胎停，做了B超，胎心正常，胎芽2.1cm.医生让五天后再检查hcg，五天后hcg37679 IU/L，做B超仍然胎心正常，胎芽2.2cm。孕11周，换了一家医院，hcg25727，孕酮30.91ng/ml，头臀长4.5cm，胎心搏动良好，NT为0.18cm。遵医嘱孕酮逐渐减量，12周不再用了。孕13周时，hcg28917，孕酮25.86ng/ml，B超检查头臀长6.4cm，胎心搏动良好。医生说，没见过这么低hcg值，能保胎到现在的。担心孩子有问题，现在15周，让我做无创dna检测。我想问您，低hcg代表孩子有问题吗？我这么低的值正常吗？需要做哪些检查进行排查？需要做羊水穿刺吗？
您好，hcg是胚胎滋养细胞分泌的，正常情况下在怀孕早期hcg会呈迅速增大，一般是间隔48小时会有翻倍生长，如果间隔72小时没有翻倍那么要考虑宫外孕或者胚胎发育不好也就是胎停育，而HCG一般到了孕8-10周就到了平台期，孕三个月之后开始下降。
单纯从hcg数值看您的数值的确偏低，但是目前并没有绝对证据证明hcg水平低宝宝肯定有异常，您这种情况可以选择进行唐筛，但是唐筛的确是与hcg水平相关的，一般hcg水平过高时可能染色体异常风险高，hcg水平偏低可能会影响唐筛结果，因此建议您可以进行无创DNA检查，无创DNA主要是通过提取母血中胎儿游离DNA检查宝宝染色体异常的风险，与hcg值并没有绝对关系，由于羊水穿刺是有创检查，本身流产风险有0.5%，因此不推荐常规进行羊水穿刺
