你好，本人28岁，准备开始备孕。患有桥本甲状腺炎并亚临床甲减，两年病史，目前每日服3/4粒优甲乐。近3年，月经周期33-50天，间隔时长时短，经期6-8天。非常怕冷，偶有血块，偶尔也经血极少，也有几次排卵期出血。没有怀孕流产过。医生反馈卵巢功能早衰，请问如果备孕有问题吗？需要治疗和注意什么吗？谢谢哈。
您好，感谢您的信任和提问，目前的甲功是正常的，对于怀孕没有影响，继续目前优甲乐的剂量继续服用即可。
注意备孕及怀孕期间定期4到6周复查甲功，因为随着胎儿的长大，所需要的Ft4也逐月增多，甲功每月在变，需要及时调整。甲减，甲状腺素合成不足，机体就不易受孕。即使怀孕，由于甲状腺激素是生长发育所必需的，孕早期不足就会造成胎儿神经系统发育障碍，导致呆小症；孕后期甲减，胎儿的生长发育迟缓。所以甲减要怀孕，前提是补足甲状腺激素。因此妊娠头三个月建议tsh控制在2.5 mIU/L以下。至于卵巢早衰的问题，仅通过fsh的轻度升高不能完全确定，虽然月经不规律有可能与卵巢早衰相关，但目前提供的信息不足以判定，建议您妇科进一步就诊明确，另外卵巢早衰有相关的自评量表，可在就诊前自己评估一下来明确。希望我的回答对您有所帮助，祝好。
