女28岁,备孕小半年一直没怀上,去医院连续监测卵泡三个月,一直都是左侧一边排卵,而且卵泡都是长到16mm左右就排掉了,月经第三天的时候检查出有什么抗卵巢抗体H阳性,不知道是不是这个抗体弄得卵子不正常的,请问卵子质量怎么检查?
病情分析: 评估一个成熟卵泡的质量,我们一般是通过卵泡的大小和其雌激素水平来综合评估的,自然周期卵泡一般可以长到18mm左右、雌激素水平达到200到300pg/ml,考虑这个卵泡就是比较好的。
指导意见:目前没有可以直接评价卵子质量的检查指标。卵巢理论上是左右交替排卵的,但实际监测并不一定是这样,可能会连续一侧排卵。你的卵泡长到16mm就发生排卵,是偏小一些,但是16mm的卵泡很多也是有受孕能力的。这个和抗卵巢抗体没什么关系,这项检查临床意义不大,不用关注这个问题。目前的建议可以考虑促排卵试一下,让卵泡长到18到20mm再排卵,假如试上3到4个周期还没怀孕,建议进一步检查,比如子宫输卵管造影、男方精液,来进一步明确原因。