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卵巢早衰,吃药造出人工月经

2019-02-26阅读量:11520

卵巢早衰患者大多希望还能维持正常的月经周期,那么具体如何服药呢?下面我们就来了解一下。模拟正常生理周期的激素替代方案,是在使用雌激素的基础上,每月加用孕激素10~14天,然后停药2~7天。但将雌激素和孕激素分开服用,会给患者带来很多不便,容易错服或者漏服。现在有一些天然雌、孕激素的复合制剂,如克龄蒙、芬吗通,优点是服用方便,虽不利于个体化调整,但是服用方便吗,能满足大部分患者要求。

具体用药:

克龄蒙:每日1片,不间断地服用21天。先吃11片白片(含雌激素),后吃10片浅橙红色片(含雌激素和孕激素),21天后停药7天。有患者询问在吃浅橙色后10片药片期间发现出血,是否还要继续服药?克龄蒙后10片中主要包含孕激素,孕激素就是为让内膜剥脱,促进来月经的。如果只是滴滴答答的出血那么就继续服药。如果出血达到了月经量就停药,7天后再开始下一个周期。

芬吗通:共28片,每天一片,前14片(含雌激素),后14片(含雌激素和孕激素),一个疗程28天,于第29天起开始下一个疗程,不间断地持续服药。来月经了也要继续服药,不能说停药就停,容易引起异常出血。

另外,在激素替代过程中推荐每天补充1000~1500mg的钙,每天30分钟日晒和定期的负重训练也是维持骨健康的有效方法,对于维持骨质密度更加有效。

复查随访:详见文章《更年期激素治疗须定期复查调整用药》。

文章来源:
北京大学第一医院 妇科

作者简介:
金鸿雁 副主任医师 副研究员

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