案例一
患者情况：孙某某，女，27岁，结婚2年未孕。月经规律，监测排卵正常。B超检查提示卵巢储备数减少，相关激素水平的检测亦是同种情况。相当于42岁女性的卵巢功能。
治疗过程：结合患者多次B超检查及相关激素水平检测，考虑卵巢功能减退。这样的年龄出现卵泡数异常减少，需要尽快怀孕。否则怀孕机会越来越少。
治疗：温和方案，获得3枚卵，形成3枚II级胚胎，当月移植1枚后未孕。间隔一个月的调整后，予移植1枚冻胚后，很幸运怀孕，现已顺产1健康宝宝。
小讲堂：
卵巢储备反应女性的生育潜能。而卵巢储备功能不良是指卵巢内存留的可利用的卵泡数目减少，导致生育能力下降。卵巢储备数在我们出生时就已经确定了，随着年龄的增长，卵巢内卵泡数量会越来越少，直到绝经后卵巢萎缩。
除外放化疗的确定影响，目前引起卵巢储备功能减退的因素尚不明确。
对于卵巢储备功能减退，目前没有任何药物能够逆转卵巢功能，通过健康的生活方式可以延缓其下降的速度。因此，对于有生育要求的卵巢储备功能不良者需尽快积极治疗，寻找最佳的助孕方式。
案例二
患者情况：刘某某，女，31岁，结婚10年，婚后人流1次，后未避孕未孕。月经规律，监测卵泡正常。B超检查提示卵巢储备数减少，相关反应卵巢功能的激素水平检测亦低于正常水平。相当于40岁女性的卵巢功能。
治疗过程：患者现卵巢功能与年龄明显不符，也就是可利用的卵泡数减少，后续会越来越少且无法逆转，建议试管婴儿助孕，增加妊娠机会。
治疗：完善检查后进入试管婴儿治疗周期。第1周期：因为卵巢反应不好，只取到1枚卵，正常受精并移植后未孕。第2周期：仍是取到1枚卵，但这次是IV胚胎，属于不可移植胚胎。第3周期：调整治疗方案后，取到了4枚卵，形成了2枚可移植胚胎。移植后14天后的血结果提示怀孕......
小讲堂：
卵巢储备功能减退不可逆转，如同人无法抗拒衰老一样。试管婴儿是最佳选择。而在试管的道路上，因为卵巢反应不好，用药后发生卵泡数少、获卵数低、无可移植胚胎而需多次取卵的情况，也比卵巢功能正常的人群的发生率要高，理性看待自身条件并积极面对非常重要。
作者：兰晶灵
文章来源：连云港市妇幼保健院生殖中心