根据最新的资料显示，目前在中国，体重超重者已经达到22.4%，即5个人中就有一个体重超重；而超出理想体重的45公斤以上或体重指数BMI大于等于37，即极度肥胖者比例为3.01%。
体重指数BMI= 体重（公斤）/身高（米）平方
超重和肥胖的危害
超重和肥胖不仅为生育带来风险和阻碍，还会引起多种相关的慢性病即消耗性疾病（糖尿病、心脏病、癌症、睡眠呼吸暂停综合征以及骨关节炎等）。重度和极重度肥胖更会出现寿命缩短的风险。有报告指出，体重超出正常理想体重的50%以上的人发生提早死亡的风险是正常人的两倍，这绝对不是危言耸听！！！
超重和肥胖的原因
虽然肥胖的病因是摄入能量超出人体消耗的能量，但肥胖绝不仅仅是单纯吃的过多引起的。年龄、性别、激素、遗传等生物学因素、行为影响因素如生活习惯等、环境社会因素、新陈代谢和某些调节点的潜在因素、以及某些疾病等，均能导致以及加重肥胖的发生。因此，肥胖症的病人不仅仅应在饮食+运动上下功夫，还需排除其他的致病因素，才能更有效地控制体重。
减肥手术的选择
对于常规方法控制体重不佳、短期内需降低体重或者病理性肥胖的患者，国际指南也给出了外科治疗的建议，这对于过度肥胖而严重影响健康的人，也是万不得已的最后法宝。外科医生提供了两种基本的手术方式可以实现减肥梦：
（1）限制性手术
所谓限制性手术，顾名思义就是限制摄入的食物。当您感觉“吃饱了”，饥饿感更容易减少，并不再感觉还没吃够而摄取更多的食物。所以，限制性手术就是通过减少进食量来达到减肥的目的，不会影响食物的消化吸收。手术种类可分为可调节胃束带手术、垂直式带状胃减容束。
可调节胃束带手术
胃束带手术可通过腹腔镜（微创）手术来完成，特点是无需对胃进行切割、吻合，保证了胃壁的完整性，输出口可以调节，并且可逆转。
（2）吸收不良型手术
是改变消化能力的减肥手术，使食物消化不良，吸收不完全，从而以粪便的形式排出体外，同时限制食物的吸收。主要有胰胆分流术、“十二指肠交换”胆胰分流术以及Roux-en-Y式胃旁路术等。
与单纯性的限制性手术相比，此类手术效果更明显，有报道指出术后4年内可以让病人减去近60%的体重，同时为大于80%的重度肥胖病人解决了II型糖尿病的问题，但是，其相关风险也不容小觑：术后吸收障碍导致的营养不良、手术并发症、胃肠道功能的紊乱以及不可逆转等特点，也使外科医生应用此类手术时慎之又慎。
对于外科手术后患者的生活质量、心理健康、维持体重，目前都有很多的研究和关注，毕竟需要动刀的方案总是让人顾虑的。所以医生总是尽最大努力说服患者通过饮食和运动达到减重的目的，可是还是有的患者体重超过太多难以恢复，只好求助于外科医生了。希望医学研究能早一点发现肥胖症的关键基因，有一天能躺着舒舒服服地减肥就好了。
结语
由于国人的饮食、生活环境以及遗传因素，重度、极重度肥胖患者和只能通过手术改善体重的肥胖患者占极少数，大多数肥胖的患者通过科学的饮食+运动+辅助药物还是能将体重控制到正常范围内的。在生殖中心中，我们就见过不少在医生的帮助下减肥后成为“苗条辣妈”的实例。手术虽“见效快”，但是相关并发症以及风险不能避免，千万不可将手术作为“救命稻草”，控制体重，预防肥胖，还是要从生活方式与饮食习惯做起！
作者：袁纯
文章来源：江苏省人医生殖中心