解说宫腔镜
在不孕不育的诊治过程中，医生会建议部分患者行宫腔镜检查和/或宫腔镜下手术。现在请您随我一起了解一下宫腔镜吧。
如果把子宫比喻成一座“小房子”，那么子宫壁就是厚厚的“墙壁”，宫腔就是小小的“房间”。胚胎就种植在“房间”的“土壤”里，这个“土壤”就是子宫内膜。如果宫腔和子宫内膜有病变，则可能影响胚胎种植和生长发育，引起不孕或自然流产。
如果宫腔内有病变，怎样才能诊断和治疗呢？
常规的筛查办法是经阴道B超（简称“阴超”）。但是阴超不能诊断宫腔内所有的病变，尤其是宫腔内的微小病变，而这些微小病变也极有可能成为阻止胚胎着床或发育的“元凶”。另外，阴超也无法对疾病进行治疗。那么，怎么办呢？宫腔镜来帮忙！宫腔镜可以对宫腔和宫颈管的疾病进行诊断，并同时进行治疗。
什么是宫腔镜？
宫腔镜是一种纤维光源内窥镜，它进入子宫内，即可清晰地观察到宫颈管和宫腔内的各种病变，如息肉、突向宫腔的肌瘤、粘连、子宫内膜炎以及子宫纵隔等，包括阴超无法发现的微小息肉等。与此同时，我们可以用宫腔镜进行子宫内膜息肉摘除术、宫腔粘连分离术、子宫肌瘤切除术、子宫纵隔切除术等手术。
宫腔镜有哪些适应症呢？
1.阴超提示有宫腔或宫颈管占位、子宫内膜回声不均或宫腔粘连等；2.子宫输卵管造影提示宫腔异常；3.不明原因不孕；4.子宫内膜异位症；5.反复流产或反复宫外孕或试管婴儿反复移植失败；6.慢性子宫内膜炎；7.子宫内膜过薄或过厚；8.月经量过少或过多；9.异常子宫出血；10.子宫畸形等。
虽然宫腔镜检查和宫腔镜下手术是微创手术，但是对人体仍然是有创伤的，所以医生会根据您的具体情况，权衡利弊，给出您“是否需要行宫腔镜”的建议，请您不要轻易“对号入座”。
做宫腔镜疼吗？
是的，做宫腔镜时，是有些不适的。医生可以给您进行静脉麻醉，让您在睡梦中完成宫腔镜检查和/或宫腔镜下手术。
宫腔镜术前须知
1.医生会排查有无急性生殖道感染，急性生殖道感染是宫腔镜手术的禁忌症；2.若行静脉麻醉，则术前需禁食禁水；3.若您正处于某种疾病过程中，请一定要告知医生；若您有某些药物过敏，也请您告知医生。
宫腔镜术后须知
1.和所有宫腔操作一样，术后半月内禁止性生活、盆浴、游泳等，不过，淋浴是可以的哦！2.注意休息，避免劳累；3.使用抗生素预防感染；4.术后会有少许阴道出血，属正常现象，如果阴道出血多于月经量或出现下腹痛等不适，请及时来院就诊。
作者：陈莉萍 鞠华妹
文章来源：常州二院生殖医学中心