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【专家说】 备孕二胎,孕前需要检查什么?

2019-05-06 阅读量:33440

赶上了“单独两孩”的好政策,一些符合条件的妈妈欢呼雀跃,赶上了能生二胎的头班车,别提有多兴奋。她们纷纷涌向医院生殖门诊,询问孕前需要做什么检查。

在这些准二胎的妈妈中,不乏有35岁,甚至40岁以上者,她们的第一个孩子往往都7-8岁,甚至10多岁了。这些妈妈在生第一胎的时候,很多人根本没有做什么孕前检查。随着健康意识的提高,医疗保健知识的普及,她们不约而同地提出这些问题:她们需要做孕前检查吗?她们需要做什么孕前检查?

各位备战二孩的准爸准妈们,先来看看下面这些准备你们都做好了吗?

需要做的身体准备

1.孕前全面体检

计划要二孩的夫妻双方都要进行一次包括孕前检查的全面体检,目的是发现双方的潜在疾病,尤其高龄人群(女性35岁以上和/或男性45岁以上),避免妊娠后才发现,因为有些疾病不适合妊娠;有些疾病会因妊娠用药限制无法治疗或延误治疗。

2.合理安排生育时间

一般情况下,如果第一胎是顺产的话,那么,一般只要经过1年,产后女性的生理功能基本恢复,经过检查之后,输卵管、子宫等生殖系统情况正常,就可以考虑怀第二胎。如果前一个是剖腹产的话,最好间隔2~3年左右,再要第二个孩子。

3.提前三个月取环

如果长时间服用避孕药或放置节育环,应在停药或取环后观察3个月以上,无异常时才可受孕。在这段时期,最好采用避孕套避孕。因停服避孕药可致排卵异常,取环可能会引起子宫内膜受损,这些均会影响正常受孕。

4.提前补充叶酸

在孕前三个月需要补充叶酸,每天一片0.4mg的叶酸,可以防止胎儿神经管畸形,有助宝宝健康生长发育。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,妊娠12周后可以改成服用妊娠专用的多种维生素。

除了以上这些,各位妈妈也要知道,体检时间及健康的生活方式都应在计划妊娠前3~6个月进行,以便在饮食营养、接种疫苗和补充叶酸方面都留有充裕的时间,即使发现疾病也有治疗时间。

因为男方的精子形成需要3个月,因此男方备孕也最好有3个月的时间,如减少泡澡、温泉等局部高温的生活方式。

在开始备孕时,就应该健康饮食、适量运动和规律作息。

需要特别注意的事情

1.高龄会造成受孕几率降低

高龄的夫妇需要知道,自己的受孕机会明显低于年轻人群,尤其40岁以上女性每个月经周期的受孕机会只有1/100,如果积极尝试6个月仍未怀孕,更加积极的方式是咨询生殖医学专家,接受必要的医学辅助受孕。如果第一胎是辅助受孕,往往二孩也需要在医生的帮助下妊娠。

2.重视产前检查,筛查染色体异常

高龄是胎儿发生染色体数目异常的高危因素,妊娠后要听从医生建议,进行产前诊断,及早发现胎儿染色体异常。

3.瘢痕子宫要在孕前请医生评估

瘢痕子宫包括既往剖宫产史或子宫肌瘤剔除史,而瘢痕子宫妇女生育二孩更具复杂性和危险性。对于具有子宫瘢痕的女性再次妊娠时,孕前应由医生评估子宫瘢痕状态,及时发现子宫憩室的存在,必要时孕前给予手术修补。

4.有宫颈锥切史要注意宫颈长度的监测

既往有过宫颈病变,需要切除部分宫颈组织达到治疗目的孕妈妈,一部分会影响宫颈机能,容易导致流产或早产。妊娠12周后可以通过定期超声监测宫颈长度,来预测发生流产或早产的可能性,及时治疗,减少意外发生。

5.头胎有以下情况者需要及时干预

再生育人群如果第一胎发生过妊娠期糖尿病或妊娠高血压疾病,再发生的比率明显增加,也可能会更严重,应从妊娠早期开始合理饮食,监测体重,并应更加重视妊娠后体重的管理和对妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的筛查,必要时及早应用胰岛素控制血糖或降压药物控制血压,以减轻对母儿的危害。

最后再强调一下:孕前准备不能省!

由于每一个妈妈和宝宝的个体情况都不尽相同,所以为了自己和宝宝的健康着想,该做的孕前准备可千万不能省,只有这样才能将风险降到最低。

文章来源:北京华博医院生殖中心

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