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我就是个“月经不调”,为什么医生不能直接开点药?

2019-05-01 阅读量:38720

妇科门诊,经常会碰到一些来看“月经不调”的朋友,可能是根据以往的经验,也可能是被朋友“安利”,或是在哪里看到的“推荐”,来门诊后就想希望医生直接开药“调理”。更有甚者,根本不来医院,直接买来“药”或者“保健品”就吃。

在这里郑重提醒各位女性朋友,月经不调原因很多,对应了不同病症,医生需要根据检查结果,才能明确病因,对症治疗。如果盲目跟风“买药”,药不对症不仅治不好病,还可能延误病情。

月经,是每一位女性关系最密切的亲戚,由于其常常带来一系列困扰,被大家称为“大姨妈”。

月经就像健康女性每个月必须要完成的一项任务,这项任务的完成主要依靠生殖内分泌激素在卵巢、子宫等之间的相互传递。其成败及完成时间取决于:

生殖内分泌激素的精确传递
卵巢、子宫对信号的准确接受
外界环境的干扰因素

出现月经不调,常见的原因很多,主要有以下几种情况。

有性生活的女性:

对于有性生活的女性来说,若出现月经“迟迟不来”、月经“迟到”或月经量异常,就有可能是怀孕,或在不知道已怀孕的情况下出现流产,此时需及时就诊。

→ 如果确定是宫内妊娠,应遵医嘱及时保胎;
→ 如果流产则需防止因流产不全带来的并发症和后遗症。

排除怀孕的育龄期女性:

生殖内分泌激素的异常

人体内的生殖内分泌激素,如卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、E2、P等都是相互调节的,任何一项水平的波动都会对整体产生影响,从而导致月经周期频率、规律性及经期长度的改变。

所以,此时就需要完善生殖内分泌激素水平检查,看看是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。

器官结构或功能异常

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等结构性病变,以及子宫内膜过厚都可能导致月经量过多、经期延长。

刮宫术后子宫内膜受损、宫腔粘连、生殖道先天异常等则可能导致月经过少、月经周期不规律。

卵巢的良恶性病变也可导致月经周期不规则。

因此,必要时就要在医生建议下进一步完善相关检查,如B超,阴道镜、宫腔镜等。

周围环境异常

除了受生殖内分泌激素、生殖器官病变等因素的影响,月经还受到体内和体外环境的影响。

比如,
→ 凝血功能异常可导致月经过多;
→ 甲状腺功能异常可导致月经周期不规律、月经过少甚至闭经;
→ 盆腔感染带来的子宫内膜受损会导致月经过少;
→ 压力过大、营养不足等可导致月经规律异常和经期异常;
→ 此外月经还会受到季节、气候的影响。

因此,当排除相关疾病后,我们可通过调节精神状态、加强锻炼、注意饮食睡眠等来改善月经。

其他情况

绝经后

绝经后女性若出现“月经”,不可欣喜地以为 “返老还童”了,此时有可能是子宫内膜出现恶性病变,需高度重视。

围绝经期

围绝经期是生殖系统从成熟走向耗竭的过程,也会出现月经不规则,但肿瘤等器质性病变也是这一阶段月经不规则的常见原因。

青春期

青春期是女性生殖系统从不成熟到成熟的变化过程,这一过渡期常常会出现月经不规则,随着发育的成熟可能自行恢复。

看似相同的“月经不调”,其实有着不同的病因,所以,当我们发现“大姨妈”不规则时,别再轻率地觉得只是“调理”一下的事情,还是应该尽快就诊,在医生指导下完善相关检查。放松心情,“大姨妈”就能变成我们的好朋友!

作者:王凌
文章来源:复旦大学附属妇产科医院

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