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都是促排卵,为什么你取出的卵子比别人少?

2019-04-29 阅读量:38720

取卵是试管婴儿过程中阶段性的一步,每个病人都希望能多取几个卵,多一个卵就多一份希望。那么哪些原因会导致取卵少?

这些原因决定了取卵的多少?

一、卵巢功能下降

一般来讲,做试管婴儿年龄越大,卵巢功能越差,能促排出来的卵子就少。有的不孕女性虽然年龄还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来1-2个卵已经很不容易了。

另外,年龄过了40岁后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降。因此,做试管一定要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。

二、取卵时间关系获卵率高低

试管婴儿一般是在“夜针”后的34-36小时之间取卵。专家说,卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,更容易取到卵。

一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于34小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。

取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是独特的,做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到34小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异,都需要医生的经验来判断。

三、卵泡质量的高低影响取卵数量

取卵就像剥瓜子仁,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,事实上大部分也是这样的,但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好,营养不好,或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好,外形是瘪的,空壳特别多,偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。

促排时B超监测到的卵泡就像是你的瓜子,我们只能看到瓜子的外形,但里面有没有瓜子仁,瓜子仁的味道好不好,只有剥出来才知道。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的!

另外,外形太大或太小的瓜子很可能是没有瓜子仁的,我们一般认为大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。

四、取卵过程的损失影响取卵数量

试管婴儿取卵过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医生会高度重视,尽量避免,但还是难免会存在一些损失。

此外,做试管婴儿如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。

在取卵的过程中,希望患者们多给医生一些信任、一些理解,要积极配合医生。最后,祝每位朋友都好孕,每个家庭都幸福!

文章来源:郴州市妇幼保健院

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