有些疾病，悄无声息的时候就找上门了，
有些疾病，可能引起子宫异常出血、不孕甚至癌变，
今天，我们就来说说子宫内膜息肉的那些事儿~~~ 子宫内膜息肉:是妇科常见病，是一种子宫内膜基底层过度增生性病变，是妇女最常见的子宫内膜病变之一，可引起子宫异常出血、不孕甚至癌变，严重影响病人的日常生活。
表现为：突出于子宫内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。
高发人群：从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。
NO.1 病因
内分泌因素
雌激素可促进子宫内膜增生而产生月经，因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。
炎症因素
长期妇科炎症刺激、宫腔内异物（如避孕环）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生，且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。
其他
年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬，都是子宫内膜息肉的高发因素。
NO.2 发病年龄
发病年龄：青春期后任何年龄，高峰年龄50岁
发病率：35岁以前3%，35岁以后约30%
恶变率：6%左右（包括不典型增生）
NO.3 临床表现
1.部分患者无任何不适症状；
2.异常阴道出血：
1）经量增多，经期延长。主要是月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血，但症状轻重与息肉的数量，直径及位置无关。
2）不规则出血，血性分泌物，多为巨大多发息肉，少数息肉较大的患者可出现白带中带血丝，也可为接触性出血，尤其是性交后及蹲着用力大便时极易出血。
3）绝经后阴道出血，占60%。
4）不孕。与息肉大小和数目无关。
NO.4 诊断
1.根据其典型症状：经量增多，经期延长不规则出血，血性分泌物
2.经阴道超声检查
3.宫腔镜检查（金标准）
4.诊刮后取组织行病理检查
NO.5 治疗
1.保守治疗
对于小的、无症状的息肉，可暂时不加干预，有部分息肉可自发消退。
2.宫腔镜手术
有明显临床症状者，B超发现宫腔内有赘生物、宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能者，均建议手术治疗。有生育要求的患者发现子宫内膜息肉也建议手术后再试孕。
3.药物治疗：
1）孕激素2）口服避孕药 3）无生育要求者可宫腔内放置曼月乐。
作者：妇科 朱芸
文章来源：武汉同济生殖医学专科医院
