首页 文章 输卵管不通如何治疗方法有哪些?

输卵管不通如何治疗方法有哪些?

2019-04-11 阅读量:41360

怀孕,不仅需要质量好的精子和卵子、适宜的子宫环境,还需要输卵管通畅。如果输卵管不通,那么精子和卵子就无法相遇,造成不孕。针对输卵管不通的问题,通过液体和导丝去疏通输卵管管腔的输卵管介入术孕育而生。不过在门诊中,患者往往存在诸多疑虑。

输卵管介入治疗对身体有害吗?疏通以后的怀孕概率大吗?输卵管会再次阻塞吗?会增加宫外孕的机率吗?……今天,复旦大学附属妇产科医院放射科主任张国福主任医师就来谈谈输卵管介入术的常见问题。

输卵管介入是怎么做的?

很多人害怕输卵管介入治疗对身体有害,其实,输卵管介入治疗对身体影响很小,不需要住院,检查费用也比较低。

就像做普通的妇科检查一样,患者仰卧躺在检查床上,再把输卵管介入的导管轻柔而缓慢地伸入到子宫腔内,在X线透视下,当导管插至输卵管开口处,将像头发丝一样细且柔软的导丝送进输卵管中,由近到远疏通输卵管。

之后,通过导管向输卵管里注射少许造影剂,显示输卵管形态及伞端开放情况后,再注入抗生素和防止粘连的药水,避免感染和粘连。

如果看到药水推着造影剂,顺利地通过输卵管远端流入了盆腔,并且弥散良好,说明输卵管已经成功疏通了。

很多患者都会担心:导丝会不会对输卵管有伤害啊?其实,这个导丝也叫“泥鳅导丝”,它不仅细而且十分柔软、光滑,对输卵管没有伤害,请各位姐妹放心。

介入术后,怀孕的几率能提高多少?

适合做输卵管介入的患者,治疗后通畅度可以改善到80%、90%,甚至更高。介入治疗以后,如果患者排卵很好、月经周期规律、子宫内膜环境很好,男方精子质量也是棒棒哒,一般来说绝大多数的人在一定时间内都可以顺利怀孕。

疏通后会再次阻塞吗?

输卵管介入导丝(SSG+FTR)疏通后,并不是就永远不阻塞了。

因为,阻塞和盆腔炎症、阑尾炎、盆腔结核、内异症、盆腔手术史等多种因素有关。就像很多人都是没有做介入前就阻塞了。

因此,再次阻塞与否,和做介入本身是无关的。不管介入还是腹腔镜,没有一种治疗方法是一劳永逸的。

在打个比方,生了某个疾病,不管用何种方法治愈,几乎无法保证今后就永远不再生这个病了。

如何保持不阻塞呢?

介入是无创和在消毒无菌状态下完成的,介入后再阻塞的机会不大,重点要看介入后如何保持。

介入后,要尽量保持机体免疫力的提升,比如术后适当休息,减轻工作压力,避免熬夜和过度疲劳;减少炎症的发生,再给予一些辅助治疗,都可以使输卵管通畅保持的时间更长,成功怀孕后,仍然保持通畅。

介入术会增加宫外孕的机率吗?

宫外孕在怀孕中占有一定的比例(尽管很小),因此,介入后怀孕的机会多了,也会有宫外孕的可能。但是,不要误以为介入增加宫外孕概率,事实上,介入并不明显增加宫外孕风险。

尤其对于原来输卵管阻塞根本无法怀孕的,由于介入疏通前无法怀孕,介入疏通后成功怀孕,其中如果发生宫外孕,常常根据表面现象得出“介入导致宫外孕”这样的结论。

其实,宫外孕只占成功顺利宫内妊娠的非常小的比例。科学理解和认识宫外孕非常重要。

介入导丝疏通是否可以做第二次?

当然可以,由于输卵管介入的无创性,根据个体情况和需求,可以疏通第二次。

在临床工作中,有不少人输卵管介入后,成功生育一个大宝,若干年后,准备生育二宝时,备孕一段时间后未成功怀孕,造影发现输卵管情况又不是很好了,就再做一次输卵管介入,然后成功生育二宝。

作者:张国福,男,主任医师,医学博士,硕士生导师,复旦大学附属妇产科医院放射科主任。

来源: 复旦大学附属妇产科医院

相关推荐