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排卵监测怎么做?排卵监测怎么做

2019-04-06 阅读量:30800

精子和卵子结合是受孕的基础,如果能够通过科学的方法监测卵泡生长发育,准确预测排卵期,精确指导同房,有助于提高受孕几率。目前监测排卵的方法有基础体温、排卵试纸和B超监测,三种方法各有优缺点,预测排卵的准确率也不尽相同,大家可以结合自己的实际情况进行选择。

1 基础体温监测排卵
监测排卵的原理是排卵后由于孕酮水平的升高引起基础体温上升0.3~0.5℃,并持续至月经来潮前1~2天,有正常排卵的基础体温应该呈现双线,且高温相持续时间不短于10天。

这种方法优点是便宜,缺点是测量繁琐,要求每天睡醒后、任何身体活动前进行测量;容易受干扰,准确性差,如感冒、夜间活动、进食等均能影响基础体温;多用于回顾性分析,预测排卵作用差;不能反映卵泡生长发育情况;不能确定是否有排卵,因为如果卵泡黄素化,体内孕酮也会升高,基础体温也会上升,但其实并未排卵。所以不推荐大家采用这种方法监测排卵。

2 排卵试纸监测排卵
排卵试纸是采用定性的方法检测妇女尿液中促黄体生成激素(LH)的含量变化,从而确定排卵时间,达到指导同房、提高受孕几率的目的。体内LH水平随着卵泡发育、体内雌激素水平的升高逐渐升高,当卵泡成熟、体内雌激素水平≥200pg/ml并持续作用24小时后,体内LH水平达峰值,36小时左右排卵。

采用排卵试纸监测时排卵一般是发生在强阳转弱阳的时候,当排卵试纸强阳之后,在48小时内随时都可能排卵。排卵试纸预测排卵较基础体温明显增高,费用相对较低,监测方便、无创。缺点是同样无法了解卵泡生长发育情况,准确性有限。如部分患者可能存在出现LH峰,但卵泡未破,此时LH试纸是无法发现的。

或者存在性激素失调的患者,如多囊卵巢综合征患者可能由于本身的LH一直处于高水平,用LH试纸会一直测出阳性。同时由于每个人排卵所需的LH水平并不相同,有些人LH还未出现强阳性卵泡就已经排了,有些人强阳性持续2~3天才排卵。所以对于年轻(≤35岁)、卵巢储备较好、月经周期规律、试孕时间较短(≤半年)、无其它特殊病史的女性朋友可以采用排卵试纸自行监测。

3.B超监测排卵
B超监测排卵是目前比较准确的监测方法,通过B超监测我们可以很直观地了解卵泡生长发育情况,子宫内膜发育(包括内膜厚度和形态)是否与卵泡生长同步,排卵时卵泡大小是否正常,卵泡能否破裂,联合LH试纸更能准确预测排卵时间,指导同房,提高受孕几率,同时也能发现部分排卵异常和子宫内膜病变。缺点是需在医院由有经验的医生进行操作和判断,交通不便、耗时。

监测时间:对于月经周期为28天左右的患者,首次监测可以在月经周期的10~12天(从月经来潮第一日开始计算),以后根据卵泡大小来决定下一次监测时间。如月经周期缩短为24~26天或延长为30~32天的患者,首次监测时间可以提前至月经周期的8~10天或推迟至月经周期的12~14天。医生会根据卵泡大小、宫颈粘液情况结合尿LH试纸的变化综合判断排卵时间,指导同房,如不存在其它影响受孕的因素,这种监测方法将明显提高受孕几率。

作者介绍:苏宁,副主任医师,生殖医学硕士。从事妇产科临床工作10余年,擅长生殖内分泌疾病及多种原因导致的女性不孕症的诊治,熟练开展人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,并能妥善处理相关并发症。

文章来源:广州市第一人民医院生殖中心

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