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医生,我经历了一次自然流产,怎么办?

2019-03-31 阅读量:33440

导语:如今,自然流产的发病人数是越来越多,成为很多家庭不育的原因之一。对于很多女性朋友来说,你越是小心翼翼,它越是步步紧逼。那么,什么是自然流产?也许很多人会对医生说:“医生,我是胎停,不是自然流产。”今天就为想要生宝宝的姐妹们讲一讲什么是自然流产,保胎到底有没有秘诀。

自然流产患者看过来

有些患者特别敏感,一发现自己怀了孕,就开始查孕酮,频繁问大夫她的结果正常不正常;有的一见到褐色分泌物,就惊慌失措,坐卧不宁,2-3天来找医生一次,做检查,观医生的脸色,琢磨医生的话语,判断自己的情况;还有些患者索性好几年都避孕,嘴上说要养好了再怀,实则是怕怀孕,怕经历再一次流产。

针对自然流产,我们需要知道以下这些事情。
哪些因素跟流产有关
a.年龄:20-35岁女性中流产的风险最低(13%-15%),大于40岁女性的流产的风险迅速升高(30%-51%)。
b.压力与流产有一定的相关性。
c.长期接触有害物质如重金属、杀虫剂等。
d.吸烟:吸烟增高流产率,降低活产机会。配偶吸烟也会影响胚胎的健康。
e.肥胖:母亲的肥胖会导致流产率增高,孕期高血压、糖尿病风险增加,建议夫妇双方维持正常的体重。
f.酒精:酒精是流产的潜在危险因素,夫妇需限制酒精的摄入量。

次数越多风险越大

也许你会认为,自然流产就像自然淘汰的过程,这次没有怀上,下次我一定会好的。
但是,随着流产次数的增加,再次发生流产的风险也在增加。
如果你已经有过1次自然流产的话,下次怀孕流产的几率就会达到20%。
如果前面有2次自然流产的话,再次怀孕流产的风险已经有40%。
如果前面有3次自然流产,再次怀孕流产的风险已经达到80-90%。
以前大家经常听说的习惯性流产,也就是说有3次或以上的自然流产。
现在习惯性流产已经不太听到了,听到的是复发性流产,也就是说有2次或2次以上的自然流产。
这就提示我们,有2次或以上的自然流产时,一定要重视了。
现在自然流产的发病率是11-13%,复发性流产发病率为1-5%,也就是说,一百对夫妻中就有一对,发病率比较高。

找准病因至关重要

复发性自然流产的病因十分复杂,包括母体因素、胚胎因素及母胎相互作用,母体因素又包括自身免疫异常、血栓前状态、内分泌异常、解剖异常以及夫妻染色体异常等。
造成复发性流产的病因,对个体而言,既可能是单一病因因素,又有可能是多种因素同时存在,因此在临床上要开展对复发性流产病因的全面筛查,重视多因素诊断,从而采取综合针对性治疗。
随着检测手段的不断完善,相信可能有更多的病因被发现,不明原因复发性流产患者的比例将越来越低。
因此,建立全面系统规范的复发性流产病因筛查流程,这对于复发性流产的病因学诊断至关重要,对提高治疗成功率具有十分重要的意义。

日常的预防办法
(1)注意休息,情绪稳定,生活规律有节。
(2)黄体期过短或分泌不足的女性,最好在月经中期和怀孕初期补充黄体素。针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。
(3)做血型鉴定包括Rh血型系统。
(4)有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
(5)有子宫内口松弛的可在孕13~20周做宫颈环扎术。
(6) 男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕,如果DNA碎片率高也需要治疗后恢复正常。
(7)避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

文章来源:洛阳协和医院不孕不育研究所

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