首页 文章 不孕|头胎流产,反复流产,这些问题要注意!

不孕|头胎流产,反复流产,这些问题要注意!

2019-03-27 阅读量:41360

什么是自然流产?

正常情况下,妊娠的全过程从末次月经的第1天开始计算,孕龄为280天,即40周。所谓瓜熟蒂落,大多数妊娠在40周左右分娩。

如果胚胎或胎儿在尚未具有生存能力的时候发育终止了,或者妊娠自然终止了,我们称为自然流产。发生在妊娠12周前的,称为早期流产,而发生在12周以后的,称为晚期流产。

自然流产是非常常见的。胚胎在子宫着床后,有近1/3(统计数据为31%)发生自然流产,其中80%为早期妊娠,即妊娠12周前流产。

反复性流产往往发生于同一妊娠月份,病因比较复杂,主要可以包括免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌因素以及解剖因素等。虽然胎儿是在孕育过程中夭折的,但导致反复性流产的原因既可能是女方的原因也可能问题出现男方身上。

有一种情况叫“生化妊娠”。受精卵在受精后7-10天到达子宫内膜着床,着床后滋养细胞产生HCG进入母体血液,这时可以检测到血HCG升高和尿HCG阳性,但B超检查还看不到孕囊,这个阶段就是生化妊娠,一般是在妊娠5周前(即受精后2-3周),妊娠5周以后B超可以看到孕囊了。如果在生化妊娠阶段出现胎停流产,临床上仅表现为月经稍延迟、月经量稍增多,甚至跟正常月经并无区别。生化妊娠也称为亚临床流产,或隐性流产,占早期流产的2/3,如果我们不检测HCG,就不会发现已经妊娠,认为就是一次月经。

如果受精卵因为各种原因不能着床到子宫内膜,也就是在着床前就丢失了,这视为着床失败,就正常来月经了,你不会有任何感觉。



引起流产的原因

包括:胚胎因素、母体因素、精子因素、环境因素等。

反复流产可不仅仅是女方的问题。下面我们一起来看看,都有哪些原因可能会导致反复流产的发生:

1、精子质量、卵子质量差,虽然能顺利受精,但是在发育过程中就显现出来问题了。

2、支原体、衣原体感染等问题,通常情况下即便检查出来了也都只是女方治疗,但是其实这些感染大多都是双方互相感染的,建议夫妻双方要同查同治。

3、免疫性因素,像是抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、封闭抗体等。

4、夫妻双方染色体问题。

5、女性身体因素,如内分泌疾病等。

胚胎因素:是早期流产(包括生化妊娠)的主要原因,也是着床失败的重要原因。胚胎或胎儿染色体异常占早期流产的一半以上,约为50~60%,这是优胜劣汰,自然选择的结果。

母体因素:严重的全身性疾病、子宫畸形、生殖器官疾病(如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜薄、宫腔粘连)、内分泌失调(如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能减低)、免疫功能异常、感染、精神创伤和过度压力等等。

其他因素:精子染色体异常、畸形率高与流产有关。过多接触有毒有害物质、放射线也会引起流产。

以上是较常见的导致反复流产的原因,我们可以发现很多因素都是需要夫妻双方共同检查共同来治疗的,所以说,千万不要觉得能顺利怀孕了就表示男方完全没有问题了。出现问题还是要双方一起找原因的哦!

对第一次怀孕出现胎停流产的,尤其是发生在早期的自然流产,多考虑为胚胎染色体异常,是自然淘汰所致,无需进行过于积极的治疗,也不要有太大的心理压力,绝大多数女性下次怀孕会是正常的。



妇科医生的备孕建议

生殖医院妇科医生的备孕建议

孕前3个月至孕后3个月每天补充0.4~0.8 mg叶酸,可以预防发生神经管畸形。高危人群,即生过神经管缺陷婴儿,或正在服用抗癫痫药的妇女,应遵医嘱加大补充剂量。

夫妻双方尽量避免接触有毒、有害物质,如X射线、铅、杀虫剂等。

注意用药安全,医生指导下用药。

夫妻双方应戒烟、戒酒,少喝咖啡,并放松心情,避免熬夜,减轻压力。

作者:洛小生
文章来源:洛阳生殖医学专科医院

相关推荐