子宫肌瘤患者如何怀孕？

子宫是由柔软的肌肉层构成的。子宫肌瘤是子宫肌肉内生成的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤之一，生育年龄的妇女大约20%都有子宫肌瘤。患者基本感觉不到任何变化，但需注意的是过大的肌瘤严重影响怀孕!

先解释下子宫肌瘤有哪些症状

1.子宫出血：表现为月经量增多，经期延长或周期缩短。
2. 腹部包块及压迫症状：子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急，甚至引起排尿不畅等。
3. 疼痛：一边情况下不引起疼痛，但不少患者诉有下浮坠胀感。
4. 白带增多：子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加上盆腔充血，可是白带增多。
5. 贫血：由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见黏膜下肌瘤患者。

事实上，大多数的人并不会有任何的症状，或是症状并不明显，所以很多人一生都不知道其子宫长有肌瘤，部分人都是等到肌瘤已长到肚皮可以摸到才会就医。

常见子宫肌瘤包括1. 浆膜下子宫肌瘤2. 黏膜下子宫肌瘤3. 肌壁间子宫肌瘤。

子宫肌瘤根据肌瘤所生的位置不同，分为在子宫外侧突起的“浆膜下子宫肌瘤”、在子宫腔内突出的“黏膜下子宫肌瘤”和在子宫肌肉层生出的“肌壁间子宫肌瘤”。其中容易对妊娠造成妨碍的时后两者。

特别是黏膜下子宫肌瘤，由于至出子宫腔内，所以即使是小肿瘤也会妨碍受精卵的着床。
为什么我有子宫肌瘤？

子宫肌瘤形成至今仍不是十分明白，下面列出几种可能的因素

1. 雌激素的影响
停经后大部分的子宫肌瘤会缩小，怀孕时子宫肌瘤通常会变大，这些都显示肌瘤与雌激素有密不可分的关系，但也有例外。
2. 长久的痉挛
子宫长期处于紧张的状态，在子宫壁内易引起一种肌肉纤维反应，从而产生子宫肌瘤。
3. 生长激素
有人认为子宫肌瘤与生长内分泌有关。



那子宫肌瘤患者如何怀孕？

子宫肌瘤引起的不孕症其实较少，占所有的不孕病人中不到3%的比例，但子宫肌瘤易引起早期流产！

下面几点值得注意：
将近15%的早期流产与肌瘤有关，且以子宫粘膜下肌瘤最影响生育
宫腔镜切除肌瘤后不孕病人可以正常自然受孕，但生产时子宫破裂的风险增加！

我们建议患有子宫肌瘤想怀孕的患者每日补充高剂量维生素D。维生素D是一类类固醇化合物，对人体的许多部位有很强的影响。有证据支持维生素D可调节细胞增殖和分化，抑制血管生成，并刺激细胞凋亡。如今，维生素D缺乏症被认为是子宫肌瘤发展的主要风险因素。显示出维生素D是抗子宫肌瘤的强有力因子，可导致肿瘤细胞分裂的抑制和其大小的显著下降。

子宫肌瘤患者想怀孕饮食注意事项

因为影响UF发生风险的因素还包括生活方式，饮食，营养或居住地，特别是营养和饮食可以成为有效预防子宫肌瘤的门户。
因此，我们给出以下建议：
1. 避免生冷冰凉食物
冰凉、生冷食物容易造成妇女子宫受寒，阻碍人体的气血循环，造成气滞血瘀体质出现，将有利于子宫肌瘤的生长。
2. 避免发性食物及补品
患有子宫肌瘤的妇女不适合食用具有热补效果的食物，尤其是中医药膳食补中常见的八珍汤、羊肉炉等主打滋补、养生的药膳更应避免食用，以免滋补过头，造成肌瘤产生病变、增大的可能。
3. 避免大量摄入黄豆等食物
豆制品及豆浆中含大豆异黄酮，能发挥植物雌激素作用，因此需要控制每日的饮用量（低于600cc）。

除了避免以上食物之外，还要寻求专业医师的诊断治疗，让医师依据个人体质、症状差异进行对症下药。

文章来源：徐州市中心医院生殖中心