恶性肿瘤俗称癌症，近年来每年发病人数约260万，而女性恶性肿瘤患病率逐年增加，更有年轻化的趋势。随着癌症早期诊断率的提高，新型化疗药的出现，及放化疗方案的改进，儿童及年轻女性癌症患者的生存率得到明显提高。但是，放化疗过程中不可避免的辐射和毒性作用极大地损伤卵巢，减少卵巢里原始卵泡的数量。
大多数患者，癌症虽得到治疗，但排卵功能和内分泌功能严重受损且无法恢复，导致卵巢早衰并丧失生育功能。在癌症患者的生活质量越来越受到重视的今天，如何使年轻的患者或儿童，在癌症治愈的同时，保存生育能力，使患者在婚后仍能获得自己健康的后代，成为一个新的生殖医学专题——生殖肿瘤学。
近10余年间，在欧美国家，为癌症患者保存生育力正逐渐成为肿瘤治疗当中的常规环节，有的国家甚至立法，让年轻女性在肿瘤治疗前都能得到生殖专家的咨询，保存生育能力。目前常规技术包括卵子冷冻、胚胎冷冻，以及卵巢组织冷冻保存。
1、卵子冷冻：对于没有配偶的年轻未婚女性，在肿瘤治疗前，取出卵子进行冷冻。等肿瘤治愈并结婚后，再解冻卵子，通过体外受精-胚胎移植的试管婴儿技术受孕。
2、胚胎冷冻：对于已婚有伴侣的女性癌症患者可以考虑冷冻胚胎从而保存生育力，胚胎冷冻的技术更为成熟，复苏率和怀孕都比较高。
3、卵巢组织冷冻：对于年幼的女孩取卵困难，或者盆腔手术的同时，可以选择卵巢皮质组织的采集，进行玻璃化冷冻技术冻存。未来可以将卵巢皮质再植回盆腔、肾窝、甚至前臂皮下，在丰富的血供下，受激素的刺激长出卵泡，取卵进行体外受精。该技术的难度较大，效率较低，多年来全世界只有数十个孩子出生。
生育力保存是一个复杂的项目，关系到多个科室之间的协作，当一个患者被诊断为恶性肿瘤后，关于她生育力保存的咨询是非常重要的。
随着恶性肿瘤诊断治疗技术的进步，患者生存期已得到显著的延长；同时，生育力保存也逐渐成为癌症治疗中具有重要生理及社会意义的环节。综合考虑原发病治疗方案及患者生育要求，为育龄女性生育力保存提供个体化方案，已经成为肿瘤科和生殖医学科医师共同的责任。
但是肿瘤患者的生育力保存，其中还有很多问题需要解决，例如何种促排卵方案既能获得足够卵子又不刺激肿瘤？多少个卵子能够真正获得保存的意义？卵巢组织冷冻移植是否也会遗留肿瘤细胞？如果患者不幸，保存的卵子和胚胎的所属权？等等。
文章来源：江苏省人医生殖中心
