门诊上有一位患者，因为月经不调先后去了两家医院检查，结果一家给出的诊断是卵巢早衰，另一家是多囊卵巢综合征，弄得这位患者很疑惑，卵巢早衰和多囊是一回事吗？有什么区别？
这是两种完全不同的疾病，临床上应该比较容易区别。我们先看看他们各自的定义及诊断标准是什么。
什么是卵巢早衰?
由于卵巢功能衰竭导致女性在40岁之间就出现了闭经，这种现象被称为卵巢早衰。它具有原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低的特点，并伴有不同程度的一系列如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等低雌激素症状。
目前公认的卵巢早衰的诊断标准：
1、年龄＜40岁；
2、闭经时间≥4个月；
3、两次（间隔1个月以上）基础血清卵泡刺激素（FSH）＞40IU/L。以上三项同时具有可诊断卵巢早衰。
什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因，也是青春期及育龄妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一，该综合征以肥胖、多毛、皮肤痤疮、月经失调、不孕和卵巢多囊样改变为主要临床表现。
多囊卵巢综合征的诊断标准：
1、稀发排卵或无排卵；
2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；
3、卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml；
4、上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等，以及其他引起排卵障碍的疾病如：高泌乳素血症，卵巢早衰和垂体或下丘脑性闭经，以及甲状腺功能异常。
除了这两方面，卵巢早衰与多囊卵巢综合征在（月经2～5天）基础激素水平及B超卵巢检查方面也有区别。
卵巢早衰患者的血卵泡刺激素FSH和促黄体生成素LH水平一般持续在40IU/ml以上，属于较高水平，雌激素常低于100pmol/mI；B超检查只有40%的患者卵巢内可见有卵泡存在，但直径在10mm以下。且子宫缩小，内膜变薄，卵巢缩小。
多囊卵巢综合征患者血卵泡刺激素FSH和促黄体生成素LH水平主要的特点是LH/FSH比值升高，为2～3，且一般FSH<10IU/ml；B超主要特点是卵巢体积增大，呈多囊样改变。
综上所述，卵巢早衰是卵巢功能衰竭引起的，而多囊卵巢综合征却是一种内分泌及代谢紊乱性疾病，定义、诊断和临床表现都不相同，但两种疾病均可引发不孕，都需要积极的治疗。
