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女性怀孕后为什么会发生胎停育?

2018-11-26 阅读量:30800

近年来,胚胎停育成为困扰备孕女性的一大难题。有报道统计胚胎停育占早期妊娠的10%~18%,且有逐渐增高的趋势,妊娠结局为反复流产。

而导致胚胎停育的原因非常复杂,除下文中将要介绍的遗传因素所导致的孕卵或胚胎发育异常、感染因素、免疫异常、 母体内分泌失调、子宫因素、全身性疾病、手术创伤等原因外,还有约40%~50%的胚胎停育原因未明。今天我们就来带您了解一下目前已知的、造成胚胎停止发育的原因。



遗传因素包括父母双方或某一方染色体异常及胚胎染色体检测异常、染色体数目及结构异常、基因突变、基因多态性等,染色体异常的检出率高达55%~66%。 免疫因素据报道,40%~60%的胚胎停育与免疫因素有关。受精卵在母体宫腔内着床需要母体的同意。而当母体与受精卵发生交流障碍时,胚胎将受到排斥,无法得到发育所需的充足养分。 感染性因素常见的病原体有:衣原体(CT)、支原体(UU)、弓形 虫(TOX)、巨细胞病毒(HCMV)、加德纳菌感染等。 宫腔受到感染时,会引起官腔炎症, 破坏羊膜、绒毛膜组织结构,对子宫内膜存在一定的毒性作用,导致胚胎发育停滞。 内分泌因素黄体功能缺陷、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、糖尿病等,这些异常将破坏了子宫内膜的环境,从而造成不孕或流产。 多囊卵巢综合征患者由于长期无排卵,雌、孕激素分泌不协调,使子宫内膜无法达到着床所需的水平,从而影响胚胎着床。近期研究发现,妊娠早期促甲状腺激素升高可导致自发性流产发生风险增加。 细胞增殖和凋亡正常妊娠过程中胎盘绒毛和蜕膜的细胞凋亡和增殖处于一种平衡状态。自然流产妊娠组织中存在着过度凋亡,使得胎盘血管发育不良。而且当这种平衡被打破时。还可能会导致病理妊娠的发生。疾病异常子宫畸形(如子宫发育不良、双子宫、单角子宫、 双角子宫、子宫中隔等)、子宫肌瘤(如黏膜下肌瘤及某些壁间肌瘤)、子宫腺肌瘤、官腔粘连等,均可影响胚胎着床发育而导致流产。 环境及个人因素

电磁辐射、大气污染、精神紧张均是胚胎停育的诱因。另外,女性个人不良生活习惯如酗酒、吸烟、毒品及咖啡等;月经史、孕产史、口服避孕药史、孕期服药史、妇产科疾病史、手术创伤及慢性疾病史,宫内感染、早孕期高烧史、孕期X线照射史及早孕期精神受挫、焦虑、生殖知识匮乏等都可能是增加胚胎停育的危险因素。

文献参考:
1.常玉婷 , 荆信勇 , 孙明英 - 《临床医学》 - 被引量: 20 - 2002年
2.范静 , 姚枫 , 付文岚 , - 《现代预防医学》 - 被引量: 8 - 2015年
3.沈怡华 , 赵岩松 - 《现代中西医结合杂志》 - 被引量: 2 - 2015年
4.邓代富 - 《中国中医药信息杂志》 - 被引量: 6 - 2013年

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