子宫肌瘤患者中经常有人会有这样的疑问:同样是子宫肌瘤,为什么有的人没什么症状,甚至怀孕都不受影响,而我刚发现患病却被建议做手术呢?
其实这和子宫肌瘤的大小、生长部位、数目等因素都有一定关系。一般来说,按照子宫肌瘤的生长部位,我们可以将其分为宫颈肌瘤和宫体肌瘤,其中后者占绝大多数。
而根据肌瘤与子宫肌壁的关系,我们又可把子宫肌瘤分成以下3种类型:
1、肌壁间肌瘤即生长于子宫肌壁间的肌瘤,且周围均被肌层包围。此类肌瘤最为常见,占子宫肌瘤的60%—70%。肌壁间肌瘤由于血液循环较好,所以肌瘤很少发生退变,逐渐增大的瘤体可使宫体变形,进而影响子宫收缩。伴随着子宫体积的逐渐增大,内膜面积的增加,女性朋友可有月经量过多、月经次数过频及经期延长等月经异常的表现。2、浆膜下肌瘤是指向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面的肌瘤,说白了就是长在子宫腔以外的肌瘤,此类肌瘤约占子宫肌瘤的20%,有些患者的超声诊断上可能会写着阔韧带肌瘤,这也属于浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤通常生长较大时才会有症状出现,但也可能患者即使有多个浆膜下肌瘤或者是瘤体长得很大而无任何症状表现。而且浆膜下肌瘤基本也不会像肌壁间肌瘤那样影响着月经,所以很多患者都是无意间检查发现的,也有部分人是摸到腹部有包块而来院就诊。3、粘膜下子宫肌瘤
与浆膜下肌瘤生长方向相反,粘膜下子宫肌瘤是往宫腔里生长,其表面仅有一层薄薄的子宫内膜覆盖故而得名,此类肌瘤约占子宫肌瘤的10%—15%。
向宫腔内生长的粘膜下子宫肌瘤犹如异物般的存在,故而可引起子宫异常收缩,患者可有痛经表现。此外,此类肌瘤也易导致不孕或者怀孕后容易发生流产,所以往往需要手术治疗。
综上所述,大家可以看出不同类型的子宫肌瘤,带来的症状表现可能是不一样的,所以治疗方法与治疗时机自然也就不相同了,这也就解决了我们文章开头的疑问。