子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，有患者问我浆膜下肌瘤浆严重吗,会导致不孕吗？今天我们就来聊一聊浆膜下子宫肌瘤。
浆膜下肌瘤（subserousmyoma）当子宫肌壁间肌瘤向子宫表面的浆膜层生长，以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。当肌瘤继续向浆膜下生长，形成仅有一蒂与子宫壁相连时称为带蒂浆膜下肌瘤（pedunculatedmyoma）。
肌瘤生长在子宫两侧壁并向两宫旁阔韧带内生长时称为阔韧带肌瘤（intraligamentarymyoma），此类肌瘤常可压迫附近输尿管，膀胱及髂血管而引起相应症状和体征。
若脱落肌瘤与邻近器官如大网膜，肠系膜等发生粘连，并从而获得血液供应而生长称为寄生性肌瘤（parasiticmyoma）或游走性肌瘤。带蒂浆膜下肌瘤则可在子宫任何部位触及，为可活动的实性肿物，阔韧带肌瘤则于子宫旁触及，活动受限。
子宫肌瘤在向浆膜下肌瘤发展过程中,当达到完全被排出于子宫肌层外,仅留下一蒂与子宫相连,其结局不外有以下3种:① 一直存留在盆腔内,没有变化;② 与周围脏器相粘连,主要是与大网膜相连,最终其血供主要由大网膜供应,甚至蒂亦最终消失,而成为大网膜肌瘤;③ 带蒂浆膜下肌瘤可发生扭转，由于血运受阻，肌瘤蒂断裂并脱落于盆腹腔内，肿瘤发生坏死。
如果是浆膜下子宫肌瘤，相对其他部位子宫肌瘤来说，对怀孕的影响较小，但不是一概不影响，如果暂时还未考虑怀孕，最好先用腹腔镜进行子宫肌瘤剔除。
浆膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种，但是这种肌瘤占据了子宫肌瘤的百分之二十到三十之间，因此，我们对于浆膜下子宫肌瘤也应该引起足够的注意，进而积极的进行治疗。备孕之前如果发现自己患有浆膜下子宫肌瘤，请咨询医生看是否需要手术及治疗。
