继二价和四价的宫颈癌疫苗先后在国内上市后，默沙东公司的九价疫苗也提交了上市申请，并在近日获得国家食品药品监管总局的受理。这也就是说想打HPV疫苗的姐妹再也不用打飞的去香港排队打疫苗了。
与此同时，两个国产14价宫颈癌疫苗，拟纳入国家食药总局审评“绿色通道”。
国产重组十四价HPV疫苗在九价疫苗基础上，新增了39、51、56、59病毒亚型，病毒种类覆盖面进一步扩大，也就是说可以预防宫颈癌概率也将增加。
9.8%的宫颈癌都和人乳头瘤状病毒（HPV）感染有关，70%~80%的宫颈癌和16、18两种高危的HPV亚型有关。但是并不代表感染了 HPV 就一定等于会得宫颈癌。什么是HPV可以点击这篇文章了解HPV和宫颈癌到底是什么关系？男性也会感染吗？
虽然只有高危型 HPV 持续感染，才会导致宫颈癌。但目前宫颈癌是一种严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤。
发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。据世界范围统计，每年估计有46.6万子宫颈癌新发病例，亚洲23.5万例，中国估计有近10万新发病例，约占世界新发病例总数的1/5。
目前市面上有HPV疫苗2价、4价、9价三种。2价HPV疫苗（Cervarix），可以预防HPV-16 和 HPV-18 这 2型病毒，可以预防70%的宫颈癌。
4价HPV疫苗（GARDASIL 4），针对 HPV-6、HPV-11、HPV-16 和 HPV-18 这 4 型病毒，其中 HPV-16 和 HPV-18 是会引起宫颈癌的高危型 HPV病毒；HPV-6、HPV-11则会导致生殖器湿疣（尖锐湿疣）这种疫苗可预防70%的宫颈癌。
9价HPV疫苗（GARDASIL 9），则可以预防 HPV 病毒（人乳头状瘤病毒）16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌，以及人乳头状瘤病毒 6 和 11 型引起的生殖器疣。接种9价HPV疫苗，可以预防90%的宫颈癌及90%的尖锐湿疣。
如果不打疫苗，戴安全套能不能预防HPV感染？HPV有超过100多种亚型，其中约40种是生殖道上皮HPV，容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在，发生性行为时即使佩戴安全套，也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此，最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗！是否超过25岁就不能打了？
接种疫苗不存在“超龄”一说。就像打肝炎疫苗，我国要求新生儿一出生就进行接种，但是有些成人也在接种肝炎疫苗。疫苗在某个年龄段接种的效果可能是最佳的，但并不意味着过了这个年龄段就是“超龄”无法接种。
就宫颈癌疫苗而言，9-25岁这个年龄段由于可能还没有性生活，未发生HPV感染，临床试验证明这一年龄段接种效果最好。如今很多国家已将该疫苗的接种上限年龄放宽到45岁。
接种疫苗后还需要定期筛查吗？
当然！疫苗接种不能代替宫颈筛查，接种了宫颈癌疫苗之后依然要定期进行宫颈筛查。
而且目前在全国范围内，都有免费的两癌（即宫颈癌和乳腺癌）筛查政策，已婚女性在规定的年龄范围内，持户口本到户籍所在地的指定医院就可以免费检查。
所以早打HPV疫苗，每年定期做妇科检查，定时做宫颈筛查才是远离宫颈癌的最靠谱的方法。
参考文献：
HPV及其相关疫苗的研究进展
吴宝杰 ， 杨志建 - 《医学综述》 - 2018
1081例患者宫颈HR-HPV感染情况分析
周琴 ， 钱文艳 ， 朱艳 - 《现代肿瘤医学》 - 2018
HPV感染与宫颈癌前病变
潘凌亚 - 《基础医学与临床》 - 2006