前几天有个患者朋友问我，是不是擦防晒霜会导致不孕。啥，现在的商人都这么黑心，防晒霜里添加了这么多有害物质。
不过仔细沟通，才发现原来这位朋友担心的是，不晒太阳会因为缺维生素D缺乏导致不孕吗？
事实上维生素D不足或缺乏会导致免疫功能下降，从而增加妊娠早期病毒感染风险，影响血糖，血压调节功能，增加了妊娠糖尿病及高血压的风险。
充足的维生素D可以促进胎盘的发育，减少流产、早产等妊娠合并症的发生。此外，也有研究显示孕期维生素D状况对子代健康亦产生影响。
事实上，维生素D在很多方面扮演着重要角色，尤其是人类的生殖方面。
精子大力丸2011年5月发表在科学期刊《人类繁殖》上的一项研究显示，维生素D能够加速精子的移动。该调查了300位正常男子，结果显示他们的活动精子比例与体内血清维生素D含量成正比。可惜这份结果不足以证明，补充维生素D能提高正常男子和不育男子的精子质量。此外，维生素D与精子的生成及精液的形成有关，也能为睾丸及维持睾丸的良好运作起到积极作用。好孕利器维生素D会影响女性卵巢中激素的作用与产生，如 FSH、AMH、黄体酮等等。研究发现，有些卵巢功能不好，甚至于快要停经的妇女，补充适量的维他命D可以改善卵巢的AMH值（但是先决条件是，该女性真的缺乏维生素D）。此外，维生素D还与子宫内膜的生长，以及维持良好的胎盘功能有关。小科普：AMH是评估卵巢功能的重要指标，如果AMH较低，代表卵巢功能弱，卵子少质量差，怀孕几率偏低。如果AMH搞，则表示有多囊卵巢综合征的倾向，也不利于怀孕。在试管婴儿过程中，刊登在Medical New Today网站上的一项研究发现：与维生素D水平不足的女性相比，具有足够维生素D水平的妇女怀孕几率是其两倍。维生素D水平较高的妇女更有可能生产出高质量的胚胎，更有可能怀孕。改善多囊卵巢综合征很多研究报告发现维生素D与多囊卵巢综合征关系密切，我们找到了其中一份，它是这样说的：缺乏维生素D在多囊卵巢综合征患者中普遍存在的现象。维生素D的缺乏与钙失调密切相关，可导致卵泡发育受阻、月经紊乱和生殖障碍。这被认为是多囊卵巢综合征发病的致病因素之一。初步证据表明，补充维生素D在多囊卵巢综合征的治疗中有潜在的重要作用。看到这里，大家也许已经意识到维生素D的重要性了。那么我们每日要补充维生素D是最好的呢？每日补充维D量美国推荐营销摄入标准（RDA）建议：一个小于70岁的成年人，每天需要补充600IU的维生素D；如果大于70岁，则需要800IU。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》推荐：65岁以下居民的维生素D每日摄入量为400IU，65岁及以上为600IU。维生素D怎么补，说来也是尴尬——晒晒太阳就可以了。维生素D唯一一个人类完全能够合成并且自给自足的维生素。真的好没存在感...据估计，皮肤较白的人，全身暴露在阳光（非高纬度地区、夏天、晴朗、正午）下，在15~30分钟内，就能产生10000~20000IU的维生素D。哇塞~不要拦着我去晒太阳！别冲动，晒太阳也是个技术活儿。时间、防晒、纬度等因素，都会影响维生素D的吸收。靠吃来补够。怎么吃维生素D
食物中的维生素D来源非常有限，除了鱼肝油、奶油、蛋黄、菌藻类含有一定维生素D，其他食物中的维生素D少的可怜。
举个例子，一个蛋黄顶多含20IU的维D，按照每天摄入600UI的量，那么每天起码要吞30个蛋黄。除非你可以像大北方的海洋民族那样，吃到大量的海鱼。（据称某些民族每天能从鱼里摄入2500IU的维生素D）否则，还是吃维生素D片吧！
由此看来，医生经常说的“出去晒太阳”，并不是一句废话。不过现代人习惯了家里蹲，生活作息又不规律，又不注重补充维生素。这样的结果就是，现代人严重缺乏维生素D，百病丛生。
来，让数据说话：
柱状图显示的是维生素D不足的人口比例。除了香港和广州，别的城市有一大半成人维生素D不足。沈阳和西安更是高达90%的人维生素D摄入不达标。
所以，想要健康，想要开心，想要顺利怀上健康宝宝，想要激发身体更多潜能，从晒太阳、补维生素D开始吧！
参考文献：
1.杜旭园，顾林 维生素D与多囊卵巢综合征 国际生殖健康/计划生育杂志 2014年3月33卷第2期
2.廖祥鹏等，维生素 D 与成年人骨骼健康应用指南 ( 2014 年标准版 )，中国骨质疏松杂志 2014:20(9)5-24
