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备孕遭遇过敏,能吃息斯敏、开瑞坦等抗过敏药吗?

2018-03-30 阅读量:33440

春季是过敏的高发期,而孕妇由于自身生理的变化,身体各方面更为敏感,一不注意,可能就会出现过敏,如过敏性鼻炎、湿疹等。那孕妇春季过敏该吃那些药?又要如何来预防?

抗过敏药在抗过敏药中,葡萄糖酸钙一般对胎儿无不良影响,但抗组胺类过敏药使用时就要慎重。有一类抗组胺药称为哌嗪类H1受体阻断药,如氯苯甲嗪,在试验中被发现对动物有致畸作用,为了慎重起见,准妈妈,尤其是怀孕前3月内的孕妇最好不要使用。

至于其他类抗组胺药,如吩噻嗪类及二醇胺类抗组胺药(如非那根、扑尔敏等),一般对胎儿无明显影响,都可放心使用。无论如何,孕妇用过敏药须谨慎。



抗过敏用药都有哪些?

不同种类的抗过敏药有其自身的抗过敏机制和特性,治疗的侧重点各不相同。比如,急性发作的过敏性疾病应选择起效快的抗过敏药,如 异丙嗪。慢性、反复发作的过敏性疾病,因治疗时间相对较长,应选用无嗜睡作用,其他副作用也相对较小的药物,如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。

第一代 抗组胺药(如扑尔敏、 苯海拉明),有明显的镇静作用和中枢神经不良反应,最常见的是嗜睡和乏力,反应时间延长等,服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。

另外,此类药物还具有抗胆碱能作用,可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等症状,还可能诱发青光眼。因此,前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。

第二代抗组胺药,副作用很少,几乎无明显的抗胆碱能作用和镇静作用,常用的药物有西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。但近期研究发现阿斯咪唑(息斯敏)和特非那丁(敏迪)可能导致少见的、严重的心脏毒性,会引起致命性 心律失常。

当与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用时会加重上述不良反应,故应避免同时使用。有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者也应慎用。

第三代抗组胺药,如地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等,副作用更轻,与红霉素、酮康唑等合用也不会产生心脏毒性。

过敏药现在都是第三代的氯雷他定(开瑞坦)和左西替利嗪医院开的比较多,副作用小。另外,服药后,仔细观察自己的症状有无变化,一旦发现药物无效,甚至症状加重,立刻停药,应立即到医院就诊,在医生指导下换用其他抗过敏药治疗。

所以,准妈妈在过敏后千万别盲目用药。在服药之前,无论是否备孕或怀孕,都必须先询问医生的意见,保证不会影响好孕,再用药。

参考文献:
1.过敏准妈妈安全度孕期指南
木子 - 《黄河.黄土:黄种人》 - 2014
2.用药不当可导致胎儿畸形
闻冰 - 《中国初级卫生保健》 - 1991
3.氯雷他定的不良反应
苏藻 - 《海峡药学》 - 2006
4.过敏性疾病治疗新药——左西替利嗪
杨惠娣 , 徐彬 - 《世界临床药物》 - 2008

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