大部分患者朋友都觉得只有长的胖的人才会得多囊,但事实上很多多囊朋友都很瘦,而且体脂率也不高。所以说多囊不仅仅是胖妹的专属病,瘦子也会得!
2003年欧洲生殖与胚胎医学会和美国生殖学会共同在鹿特丹举行会议,重新定义了多囊卵巢综合征。
稀发排卵或者无排卵,高雄激素临床表现或者生化表现,卵巢上有多囊表现。排除其他原因引起的高雄激素或者高泌乳素引起的排卵障碍。三条诊断标准,一条排除标准。
但是诊断只要三条标准中符合两条,排除其他原因引起的高雄激素或者高泌乳素引起的不排卵就能诊断。高雄激素不是必要的诊断条件了。
那么为啥瘦人也会得多囊呢?这和胰岛素水平以及糖耐性有关,就像瘦人也可能得糖尿病一样。
胖多囊和瘦多囊有什么区别?
事实上胖多囊和瘦多囊除了体重之外,疾病所表现出来的症状,如停经、多毛等都相似。
多囊卵巢综合征患者中50%会肥胖,而青少年肥胖,会发展为多囊卵巢综合征。但有研究表明,肥胖型多囊卵巢综合征患者与非肥胖型多囊卵巢综合征患者相比,更容易发生高胰岛素血症、代谢紊乱、血糖、血脂升高。
但实际上胖的多囊卵巢综合征和不胖的多囊卵巢综合征综合征相比,也是更容易发生高胰岛素血症、代谢紊乱、血糖血脂升高。肥胖对任何人都是一个危险因素。因此胖多囊的患者的对症治疗中增加一项——减肥。
减肥可以降低高胰岛素血症,可以降低糖尿病和脂代谢异常的风险、降低未来发生冠心病、脑血管疾病的风险。
肥胖可能是发生高雄激素的原因,单纯减肥就有可能降低雄激素水平、恢复排卵。因此在肥胖型的多囊卵巢综合征的治疗中,减肥是最重要的治疗方法之一,是所有药物治疗的基础。减肥成功,多囊卵巢的治疗事半功倍。
肥胖患者通常有高胰岛素血症,在减肥同时,可以通过药物增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素。常用的药物是二甲双胍。服用二甲双胍对减肥和排卵也有促进作用。
对于瘦多囊的人来说,也需要去检查糖耐性和胰岛素水平,有些人是有发胖的趋势的,因此坚持锻炼身体均衡饮食也比较重要。最重要的是不管是瘦多囊还是胖多囊,都需要遵照医嘱做相应的检查,然后遵照医嘱治疗,这样才能早日好孕~