B型链球菌知多少？
B型链球菌普遍存在于自然环境中，常见于女性的泌尿及生殖系统。大部分带菌的妇女并不会发病，但少部分的人会有泌尿道感染症状。新生儿抵抗力弱，因此有可能经由妈咪的产道受到垂直感染。
目前，孕妇发生B型链球菌感染的盛行率约为20％，新生儿发生B型链球菌感染的死亡率约为5％。研究显示，妈咪检验出B型链球菌的新生儿中，发病者只有1～2％，这些遭到感染发病的新生儿，多半会出现败血症、脑膜炎或肺炎，即使宝宝顺利存活下来，未来也可能出现听力、视力、语言等障碍。感染B型链球菌的新生儿，75％会在出生7天内发病，而在出生7天后发病的晚发型病例，以脑膜炎最为常见。
B 族链球菌（group B streptococci，GBS），又称无乳链球菌，是新生儿感染的首位致病菌，造成新生儿较高的感染率和病死率，GBS 系革兰阳性细菌。根据型特异性的荚膜多糖抗原 (S 物质) 不同，进一步分为 Ia、Ib、II、III、IV、V 等血清型（分为 9 型）。
发病机制 GBS 正常寄居于妇女阴道和人体肠道，30% 健康人粪便及 25% 健康人泌尿生殖系统带有此菌，非妊娠妇女阴道带菌率 10.56%，当人体免疫功能降低时，会给无乳链球菌的感染提供机会，在孕期，GBS 可造成产妇的绒毛膜羊膜炎，导致流产、胎膜早破及宫内感染。
早发型感染主要与垂直传播有关，在分娩的过程中，新生儿经过母亲 GBS 污染的产道，可导致生后发生肺炎、脑膜炎、败血症等。母亲孕期泌尿生殖道或胃肠道的 GBS 定植是早发型 GBS 感染的主要危险因素，新生儿免疫机制发育不完全，当母亲有定植时，新生儿的口腔、鼻咽、阴道、黏膜及皮肤也可能定植。早发型感染病死率与胎龄及出生体重也有关。 晚发型 GBS 感染是指生后七天以后发生的感染。
晚发型的发病与患儿早期带菌有关，当发生呼吸道感染时，破坏了黏膜屏障，GBS 便乘虚繁殖，产生大量 GBS Ⅲ 型荚膜多糖抗原，或母亲自身抗体减少等原因。 GBS 骨髓炎的发病是由于早发型 GBS 菌血症，虽无症状，但可将细菌接种入受伤的骨骼（肱骨）中而后引起局限性的骨髓炎，患儿可无全身症状。由于患儿已产生少量抗体，血中 Ⅲ 型特异 IgG 抗体升高，可使感染局限于干骺端。
危险因子：
‧前胎生产曾发生B型链球菌感染。
‧B型链球菌筛检结果呈现阳性的孕妇。
‧早产。
‧早期破水且时间超过18小时。
‧孕妈咪在待产过程曾发烧高达38度。
‧孕妈咪有B型链球菌感染之菌尿症。
目前医师建议怀孕满35～37周的孕妈咪进行B型链球菌筛检，此筛检非常规产检项目，孕妈咪需自费，费用约在400～600元不等，但为了胎儿的健康着想，每位孕妈咪皆应接受筛检。筛检时，医师会从孕妈咪的阴道及肛门做B型链球菌的采检，观察是否有感染的现象。一般筛检报告会在三天内出来，孕妈咪必须在产前两周左右筛检，结果较准确。
预防&治疗：
B型链球菌筛检结果若为阳性，医师会让决定自然产的孕妇于待产时接受预防性的抗生素治疗，此举可让新生儿发生B型链球菌感染的机率降低75％ ；而剖腹产的妈咪，因宝宝不会经过产道，所以不用特别治疗。