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鲜胚移植需要什么条件?什么情况下不能鲜胚移植?

2017-09-13 阅读量:38720

今天回答巢内网友都很关心,而且又很困惑的问题:为什么别人可以进行试管婴儿新鲜周期移植胚胎,而我却不行?鲜胚移植需要什么条件?

这其中的原因多种多样,大体可以分为以下几种,大家看看自己属于哪一类!

可能发生卵巢过度刺激综合征
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是不孕患者在药物促排卵治疗中出现的一种医源性疾病,有些人对促排卵药物产生过度反应,使得双侧卵巢增大、毛细血管通透性增加、体液和蛋白急性渗入第三间隙(胸、腹腔),可引起血液浓缩、胸腔积液、腹水、肝肾功能损害、血栓形成、呼吸窘迫,严重者甚至危及生命!

危险因素:

(1)敏感体质及耐受性较差的患者

(2)对促排卵药物敏感的卵巢,如多囊卵巢或卵巢多囊样改变

(3)年轻(年龄<35岁)、体型瘦(低体重)、BMI低于18的患者

(4)单侧卵巢卵泡>20个(尤以中等卵泡为主)

此时,临床大夫一般建议取消移植!这样的患者如果移植后妊娠将会更加危险。

子宫内膜存在不良因素

部分患者在促排卵过程中出现内膜过厚、内膜过薄、回声不均匀,或者存在内膜息肉、宫腔粘连等情况,均不建议移植,勉强移植则会浪费宝贵的胚胎,成功率较低。

孕酮水平提前升高

部分患者不能进行新鲜周期移植则是由于hCG日(扳机日)孕酮水平偏高,移植日内膜往往与胚胎发育不同步,子宫内膜容受性较差,着床率低。

采用黄体期促排卵方案

由于促排方案特殊性,这类患者均不进行新鲜周期移植。

其他不能进行鲜胚移植的情况还包括:输卵管积水、腺肌症、急性感染等。

文章引用:
宋天然 , 孙海翔 , 王玢-鲜胚移植后累计妊娠率及其影响因素-《江苏医药》 , 2015 (08) :886-889

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