子宫增大要警惕子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌、妊娠相关疾病。
1、子宫肌瘤：最常见原因，好发于30-50岁女性。肌瘤使子宫均匀或不规则增大，常伴月经量增多、经期延长。若肌瘤直径超5cm或生长迅速，需手术干预。
2、子宫腺肌症：子宫内膜异位到子宫肌层，导致子宫均匀增大如球形，质地变硬。典型症状是痛经进行性加重、经量大，与肌瘤不同的是整个子宫弥漫性增大而非局部隆起。
3、子宫内膜癌：绝经后子宫增大是红色警报。正常绝经后子宫应萎缩，若反而增大伴不规则阴道出血，必须立即做分段诊刮排除子宫内膜癌，这是最危险的情况。
4、妊娠相关疾病：育龄期女性子宫增大首先排除妊娠。葡萄胎使子宫异常增大远超孕周，伴严重妊娠反应；子宫积脓则表现为子宫增大伴发热腹痛，需紧急处理。
发现子宫增大应尽快做妇科超声和血HCG检查，明确病因后针对性治疗，切勿拖延。
