体外射精作为一种避孕方法存在怀孕风险，其失败率约为15-28%，远高于其他常规避孕方式。
射精前分泌的液体可能含有少量精子，即使没有正式射精也可能导致怀孕。控制射精时机非常困难，尤其是在性兴奋过程中。接近排卵期时，女性受孕能力显著提高，即使使用体外射精风险也更大。女性生理周期存在波动，排卵时间可能提前或推后，难以精确预测。个体差异因素如精子活力、女性生殖道环境等都会影响怀孕可能性。其他避孕措施失败的可能性也需考虑，如体外射精失败后若未及时采取补救措施，怀孕风险将进一步增加。
建议采用更可靠的避孕方法，如正确使用避孕套、口服避孕药或宫内节育器等，同时定期进行性健康检查，了解自身生理周期，并在性行为中保持沟通，确保双方对避孕方式达成共识。
