尽管早期子宫颈癌接受标准治疗后5年生存率可达90%，但仍有部分患者术后出现复发和转移。子宫颈癌一旦出现复发和转移，患者的生存率显著下降。面对这一临床严峻挑战，如何精准识别高危患者，实现风险分层与个体化干预？近期发布的《子宫颈癌复发风险评估方法学中国专家共识（2025年版）》旨在梳理证据、凝聚共识，为妇科肿瘤医师提供一套科学、实用、分层明确的评估体系，助力实现从“泛化治疗”到“精准防控”的关键跨越。本文对共识重点内容进行整理，以飨读者。
1、Peters标准
淋巴结阳性、宫旁浸润或阴道残端切缘阳性，作为术后辅助放化疗的指征，故又称为“Peters标准”。
推荐意见：采用Sedlis标准筛选早期子宫颈鳞癌合并中危因素的复发风险患者，指导术后辅助治疗（证据质量等级：B；推荐强度：强推荐）。
3、四因素模型
“四因素模型”是指由4个中危因素（肿瘤大于等于3cm、深1/3子宫颈间质浸润、LVSI阳性和组织学为腺癌或腺鳞癌）中的任意2个组成的模型，能够较准确预测复发。
推荐意见：采用“四因素模型”筛选合并中危因素的高复发风险早期子宫颈腺癌或腺鳞癌，指导辅助治疗（证据质量等级：B；推荐强度：强推荐）。
4、Silva分型
年复发风险模型（ARRM）包括5个变量：肿瘤最大直径、肿瘤组织类型、组织学分级、盆腔淋巴结阳性数和LVSI。
推荐意见：基于年龄、FIGO分期、分级、肿瘤类型、宫旁浸润及淋巴结转移的风险模型，可预测子宫颈癌患者接受新辅助化疗和根治性手术后疾病复发风险，指导高复发风险患者的个体化治疗（证据质量等级：C；推荐强度：强推荐）。
参考文献：中国医师协会妇产科医师分会,中国医院协会妇产医院分会妇科肿瘤专业学组.子宫颈癌复发风险评估方法学中国专家共识(2025年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2025,41(8):822-829.
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