糖尿病的成因主要包括胰岛素分泌不足、胰岛素作用障碍以及胰岛素抵抗等多种机制共同作用的结果。
遗传因素、生活方式、饮食习惯、肥胖、缺乏运动、年龄增长、妊娠期、药物影响、胰腺疾病、胰岛素抵抗、高血压、高血脂、压力、睡眠不足、某些病毒感染及内分泌失调等因素共同导致糖尿病的发生，其中遗传背景使个体易感性增加，不健康的饮食习惯如高糖高脂食物摄入过多、肥胖特别是腹部肥胖会显著增加患病风险，缺乏运动导致能量代谢异常，年龄增长使胰岛功能逐渐衰退，妊娠期可能诱发妊娠糖尿病，某些药物如糖皮质激素会影响血糖代谢，胰腺疾病会损伤胰岛β细胞，胰岛素抵抗是2型糖尿病的核心机制，高血压和高血脂常与糖尿病并存形成代谢综合征，长期压力和睡眠不足会影响激素平衡，某些病毒感染可能触发自身免疫反应破坏胰岛细胞，内分泌失调如甲状腺功能异常也会影响血糖控制。
日常生活中应注意保持健康饮食结构，控制总热量摄入，增加膳食纤维，减少精制糖和饱和脂肪，保持规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，维持健康体重，定期监测血糖，特别是有家族史者应及早筛查，同时管理好血压和血脂，避免长期使用可能影响血糖的药物，保持良好作息和心态，戒烟限酒，定期体检以早期发现并干预糖尿病风险因素。
