上环怀孕的几率通常在0.1%到3%之间，具体取决于多种因素。
上环类型与有效性密切相关，含铜宫内节育器（IUD）的避孕成功率可达99%以上，而含孕激素的IUD效果更佳，正确放置后避孕成功率超过99%。放置时间与术后恢复期很重要，放置后前3个月需密切观察，之后定期检查可确保位置正确。个人体质差异会影响IUD效果，如子宫大小、形状异常可能增加移位风险。环移位或脱落是常见原因，约5%-10%的女性可能发生，尤其在月经期或剧烈运动后。环到期未更换会导致有效性下降，铜IUD通常使用5-10年，孕激素IUD约3-5年。使用不当如未遵循医生建议或自行调整位置会增加失败风险。其他避孕措施缺失如在环移位未察觉的情况下无额外保护。医疗条件与个体因素如放置技术、个体健康状况也会影响效果。
日常应注意定期妇科检查，确认IUD位置是否正常，留意异常症状如下腹痛、异常出血或分泌物变化，发现异常及时就医，同时注意记录月经周期，避免在环到期后未及时更换，并遵循医生关于性生活和其他避孕措施的建议。
