口服脊灰疫苗滴剂的不良反应主要包括轻微发热、腹泻、皮疹等常见反应，以及罕见的过敏反应和疫苗相关麻痹病例，接种部位可能出现轻微红肿或疼痛。
口服脊灰疫苗滴剂接种后常见的不良反应多为轻微且短暂的，包括低热（通常低于38.5℃）、轻度腹泻（1-2天）和散在性皮疹，这些反应一般在接种后3-7天内出现，通常无需特殊处理，多可自行缓解。罕见但严重的反应包括过敏反应（如呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克）和疫苗相关麻痹（主要发生在免疫缺陷儿童或接触者中），发生率极低但需立即就医。接种部位反应不常见，但可能出现口腔轻微不适或红肿。免疫缺陷者接种减毒活疫苗有较高风险，应避免接种或使用灭活疫苗。不良反应处理方法包括适当休息、补充水分、退热药物使用（如对乙酰氨基酚），避免使用阿司匹林。接种后2周内避免使用免疫抑制剂或免疫球蛋白。与其他疫苗同时接种时，口服脊灰疫苗可与多数疫苗同时使用，但应间隔至少28天接种卡介苗或轮状病毒疫苗。
口服脊灰疫苗滴剂接种后，家长应密切观察儿童健康状况，确保充分休息和水分摄入，避免接触免疫缺陷者或孕妇，出现高热、持续腹泻、严重皮疹或神经系统症状时应及时就医，并保持接种部位清洁干燥，同时记录接种反应以便向医生咨询。
