脑出血开颅手术是治疗严重脑出血的一种外科干预措施，通过打开颅骨清除血肿、降低颅内压力，挽救患者生命并改善神经功能预后。
脑出血开颅手术的适应症主要包括大量脑出血（通常血肿量>30ml）、中线结构移位明显、意识障碍进行性加重或脑疝形成等情况。手术方式根据血肿位置和特点可选择骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅术或内镜辅助下血肿清除术等。风险与并发症包括颅内感染、脑水肿加重、再出血、癫痫发作、神经功能缺损恶化甚至死亡。术后恢复期长短不一，通常需要ICU监护数天至数周，随后转入普通病房进行康复治疗。预后因素与术前意识状态、出血部位和量、手术时机、年龄及基础疾病密切相关。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗和认知训练等多学科综合干预。注意事项包括控制血压、避免情绪激动、保持大便通畅、预防跌倒等。复查随访应定期进行影像学检查评估血肿吸收情况和有无复发，同时监测神经功能恢复状况。
脑出血患者术后应严格控制血压在理想范围内，避免情绪波动和剧烈运动，保持规律作息和均衡饮食，戒烟限酒，遵医嘱按时服药，定期复查，同时积极参与康复训练，保持积极心态，预防并发症发生。
