血尿的原因包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾炎、外伤、药物影响、全身性疾病、剧烈运动及邻近器官疾病等。
泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等细菌感染可导致尿路黏膜充血、水肿甚至出血。结石在尿路移动时划伤黏膜引起血尿,肾、输尿管、膀胱结石均可导致这一症状。泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌等是血尿的重要原因,尤其是无痛性间歇性血尿需高度警惕。各类肾炎如急性肾小球肾炎、IgA肾病等因肾小球滤过膜受损导致红细胞漏出。外伤如肾脏挫伤、膀胱损伤等直接造成血管破裂出血。某些药物如抗凝药、化疗药、某些抗生素可能引起血尿。全身性疾病如糖尿病、高血压长期控制不佳可损害肾脏导致血尿。剧烈运动后可出现一过性血尿,可能与运动导致的肾小球损伤或横纹肌溶解有关。邻近器官疾病如前列腺炎、盆腔炎等炎症蔓延或肿瘤侵犯也可引起血尿。
日常应注意保持充足饮水,避免长时间憋尿,定期体检监测血压、血糖和肾功能,出现血尿症状应及时就医检查,避免自行用药掩盖病情,同时注意观察血尿的颜色、伴随症状如疼痛、排尿异常等,为医生提供准确信息。