激素替代疗法在特定条件下可恢复月经,但需严格评估适应证与禁忌证,并在医生指导下进行。
激素替代疗法通过补充外源性雌激素和孕激素,模拟自然月经周期,刺激子宫内膜增生与脱落,从而恢复月经。其核心原理是调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善因卵巢功能衰退导致的激素水平失衡。对于因卵巢早衰、围绝经期或医源性因素(如卵巢切除)导致的闭经,激素替代疗法可有效建立人工周期,缓解潮热、盗汗等更年期症状,并预防子宫萎缩。
然而,该疗法并非适用于所有绝经女性。乳腺癌、血栓病史、严重肝肾功能不全或未控制的子宫内膜增生患者需禁用,因激素可能加重病情或诱发血栓形成。治疗前需全面评估激素水平、子宫内膜厚度及基础疾病,治疗过程中需定期监测激素水平、乳腺超声和骨密度,以调整剂量并预防远期并发症(如骨质疏松、心血管疾病)。
激素替代疗法需个性化制定方案,结合年龄、症状严重程度及患者偏好,避免自行用药或突然停药。