胎儿右肺囊腺瘤是否建议终止妊娠需综合评估囊肿体积比（CVR）、胎儿水肿情况及病情进展，而非单纯依据囊肿大小。
CVR是核心评估指标，其计算公式为囊肿三维径线乘积乘以0.523再除以头围。当CVR值大于1.6且在孕24-32周期间出现胎儿水肿（如胸腔积液、腹水等），提示预后不良，需由多学科团队评估终止妊娠的必要性。
若CVR值处于1.0-1.6之间且无水肿表现，可每2-3周进行超声随访，多数胎儿可延续至足月分娩，出生后再根据情况选择手术治疗；若CVR值小于1.0，通常预后良好，每4周复查一次超声即可，无需胎儿期干预。
此外，囊腺瘤的类型也影响决策，大囊肿型若在孕中期迅速增大压迫纵隔导致心脏移位，可能需在孕26-30周进行宫内干预（如囊肿穿刺减压），而非直接终止妊娠；微囊型若合并持续增长的CVR值，需更早评估预后。同时，需排除合并染色体异常的情况，若同时存在染色体异常，终止妊娠的决策时间可能提前至孕22-24周。
