怀孕43天没有胎心胎芽通常是不正常的，正常情况下怀孕5-6周（35-42天）应该可见胎芽和原始心管搏动。
孕周计算的准确性是首要考虑因素，如果月经周期不规律或排卵时间推迟，可能导致实际孕周小于计算孕周；胚胎发育存在一定个体差异，但超过7周仍未见胎心胎芽则异常可能性大；超声检查时间点选择至关重要，过早检查可能无法观察到；孕囊大小与胎芽发育密切相关，当孕囊直径超过20mm仍未见胎芽则提示异常；血清β-HCG和孕酮水平评估可辅助判断胚胎发育情况；有既往流产史者再次发生类似情况的概率增加；孕妇年龄过大或患有某些基础疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常等）可能影响胚胎发育；建议在1周后复查超声，同时监测激素水平变化，必要时咨询专业医生评估是否需要保胎治疗。
孕妇在此期间应保持充足休息，避免剧烈运动和性生活，注意观察有无腹痛、阴道流血等异常症状，保持均衡饮食，避免接触有害物质，保持良好心态，定期产检并遵医嘱进行相关检查和治疗。
