原发性震颤的主要症状包括手部震颤、头部震颤、声音震颤、姿势性震颤和动作性震颤，饮酒后症状可能暂时缓解，情绪紧张时震颤加重，病程缓慢进展，部分患者可伴有轻微步态异常，且无其他神经系统体征。
原发性震颤通常以手部震颤为最常见表现，尤其在维持姿势或进行动作时更为明显，头部震颤则多表现为点头或摇头动作，声音震颤可导致语音颤抖或音调不稳，这种震颤属于姿势性或动作性震颤，而非静止性震颤，许多患者发现适量饮酒后震颤症状会暂时减轻，但这种效果并不持久，随着病情进展，震颤可能逐渐加重并扩展至其他部位，情绪激动、压力增大、疲劳或咖啡因摄入均可能导致震颤加剧，虽然原发性震颤主要表现为震颤症状，但部分患者可能伴有轻微的步态异常或平衡障碍，且疾病进展通常较为缓慢，可能持续数年甚至数十年才会出现明显变化，临床检查一般不会发现其他神经系统异常体征。
原发性震颤患者应避免咖啡因、酒精等可能加重震颤的物质，保持规律作息和充足睡眠，学习放松技巧如深呼吸、冥想来减轻压力，进行日常活动时可尝试使用辅助工具或调整姿势，定期就医评估病情变化，必要时在医生指导下考虑药物治疗或其他干预措施，同时应避免因震颤而产生焦虑情绪，保持积极心态对症状管理也很重要。
