药流不清宫可能导致残留物滞留子宫内，引发感染、持续出血、腹痛等并发症，甚至影响未来生育能力。
药流后若不清宫，宫腔内可能残留妊娠组织或血块，成为细菌滋生的温床，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染；残留物影响子宫收缩，导致出血时间延长、量增多，甚至大出血危及生命；持续的炎症刺激和机械性损伤可能造成宫腔粘连，导致月经量减少、闭经、周期紊乱，严重者可致继发性不孕；即使没有明显症状，残留物也会影响子宫正常修复，延长恢复时间；部分患者最终仍需二次清宫，不仅增加身体痛苦和经济负担，还可能因多次手术损伤子宫内膜基底层，增加子宫穿孔、宫颈机能不全等风险，远期影响包括妊娠期并发症增多、早产率上升等。
药流后应密切观察阴道流血量和腹痛情况，注意个人卫生，避免性生活及盆浴至少两周，保持外阴清洁干燥，饮食清淡营养，适当休息避免剧烈运动，定期复查B超确认宫腔情况，如出现发热、出血超过两周、腹痛加剧等异常症状应及时就医。
