一个月不来月经可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度减肥、药物影响、慢性疾病、生殖系统疾病、体重急剧变化、哺乳期影响或围绝经期变化等多种原因引起。
妊娠是最常见的原因，尤其是育龄期女性；内分泌失调包括下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，如促性腺激素释放激素分泌不足；多囊卵巢综合征表现为高雄激素血症和排卵障碍；卵巢早衰指40岁前出现卵巢功能衰竭；甲状腺功能异常无论是甲亢还是甲减都会影响月经周期；精神压力过大导致下丘脑功能抑制；过度减肥或体重急剧变化会干扰激素平衡；药物如避孕药、化疗药等可能影响月经；慢性疾病如糖尿病、肾病等也会导致月经紊乱；生殖系统疾病如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等；哺乳期催乳素升高可能抑制排卵；围绝经期则因卵巢功能逐渐衰退导致月经改变。
面对月经推迟的情况，应首先排除妊娠可能，保持规律作息和均衡饮食，避免过度节食或剧烈运动，减轻精神压力，记录月经周期变化，如超过两个月未来月经或伴有其他不适症状，应及时就医检查以确定具体原因并获得适当治疗。
