盆腔积液20mm有可能自愈，尤其是生理性积液。
盆腔积液20mm的自愈可能性需要综合考虑多个因素，首先需要明确积液的性质，是生理性还是病理性，生理性积液通常出现在排卵期或月经后，是正常生理现象，而病理性积液则可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂等疾病相关；积液量20mm属于中等量，需要密切观察变化；症状表现如无明显腹痛、发热等不适，自愈可能性较大；潜在病因如为感染性积液，则需抗感染治疗；自愈可能性取决于积液性质和病因，生理性积液多数可自行吸收；随访观察必要性高，建议定期复查超声监测积液变化；治疗干预指征包括积液增多、症状加重或明确病理性原因；个体差异如年龄、基础疾病、免疫状态等也会影响自愈过程。
日常生活中应注意保持外阴清洁干燥，避免过度劳累，保持规律作息，适当运动增强免疫力，注意性生活卫生，如有腹痛、发热等症状应及时就医，避免自行用药，定期进行妇科检查。
