冷疗的禁忌证包括局部血液循环障碍、组织损伤部位、皮肤感觉功能障碍、冷过敏体质、严重心血管疾病、雷诺氏病、周围血管疾病、深静脉血栓形成、动脉硬化、糖尿病并发症、开放性伤口、感染部位、恶性肿瘤区域、孕妇腹部以及对冷疗不耐受者。
局部血液循环障碍如雷诺氏病、周围血管疾病、深静脉血栓形成和动脉硬化患者应用冷疗会进一步减少血流,加重组织缺血;组织损伤部位特别是急性期创伤区域冷疗可能影响愈合;皮肤感觉功能障碍患者无法准确感知冷刺激强度;冷过敏体质者可能出现过敏反应;严重心血管疾病患者冷疗可能诱发心律失常或血压波动;开放性伤口和感染部位冷疗可能延缓愈合;恶性肿瘤区域冷疗可能影响治疗;孕妇腹部冷疗可能对胎儿造成影响;对冷疗不耐受者应避免使用。
在日常应用冷疗时,应先评估患者状况,了解禁忌证,选择合适的冷疗方式和温度,密切观察患者反应,控制冷疗时间和范围,出现不适立即停止,特殊人群如老年人、儿童、孕妇和慢性病患者应在专业人员指导下进行冷疗。