同房疼痛可能由多种因素引起，包括生理、心理和器质性问题。
同房疼痛的生理因素包括阴道干涩、感染（如阴道炎、盆腔炎）、激素变化（如雌激素水平下降）、性唤起不足导致的润滑不够。心理因素如焦虑、紧张、恐惧或过去的创伤经历。姿势不当可能导致过度摩擦或撞击。器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、盆腔器官脱垂、阴道狭窄或术后恢复期。伴侣问题如缺乏沟通、技巧不当或过于急躁。某些药物如抗组胺药、化疗药物也可能导致阴道干涩而引起疼痛。
日常生活中，保持良好的沟通与伴侣讨论感受，使用水溶性润滑剂缓解干涩，注意个人卫生避免感染，定期妇科检查，管理压力与焦虑情绪，选择舒适的姿势，如有持续疼痛应及时就医查明原因，避免自行用药掩盖症状，保持健康的生活方式如均衡饮食和适度运动都有助于预防同房疼痛。
